男士小腹胀痛可能由消化系统、泌尿系统、生殖系统等多系统疾病引发，需结合排尿、排便习惯及伴随症状初步判断，必要时通过医学检查明确病因。
消化系统疾病
便秘是中青年男性常见诱因，久坐、膳食纤维摄入不足或饮水少易致肠道积气、粪便滞留，表现为小腹坠胀、排气增多。肠易激综合征患者因肠道敏感性升高，情绪波动或饮食刺激（如辛辣、生冷）后可出现腹胀、痉挛性腹痛。急性肠道感染（如细菌/病毒感染）则伴随腹泻、发热，需警惕不洁饮食史。
泌尿系统疾病
慢性前列腺炎是中青年男性高发原因，除小腹坠胀，常伴尿频、尿急、尿后滴沥，久坐、饮酒或憋尿会加重症状。膀胱炎多因细菌感染，表现为尿痛、尿液浑浊，严重时伴发热；尿路结石（如输尿管下段结石）可引发小腹坠痛并向腰部放射，合并血尿时需紧急就医。
生殖系统疾病
附睾炎常因细菌感染附睾，表现为阴囊肿胀、同侧小腹牵涉痛，触诊时附睾肿大压痛。精索静脉曲张因静脉瓣膜功能不全，站立时阴囊坠胀感加重，平卧后缓解，严重时影响精子质量，需结合超声检查评估。
腹壁及肌肉问题
腹股沟疝（斜疝）是常见类型，站立或用力时小腹坠胀，可见可复性包块，平卧后消失，老年人或肥胖者风险较高。运动中腹肌拉伤（如过量仰卧起坐）表现为小腹按压痛，活动时加重，休息后可缓解。
其他诱因
长期焦虑、压力过大可引发功能性腹胀，无器质性病变但症状反复；糖尿病、甲状腺功能异常等慢性病影响自主神经调节，可导致胃肠动力紊乱，出现腹胀、消化不良。
特殊注意：老年人需关注前列腺增生（可伴排尿困难）与疝气风险；久坐办公族应每小时起身活动，预防便秘；糖尿病患者需定期监测血糖及神经症状，警惕自主神经病变。
