丘疹红疹是皮肤表面出现的异常隆起或红色斑疹/丘疹的统称,通常由炎症、感染、过敏或物理刺激等因素引起,表现为皮肤局部或全身的形态变化,可能伴随瘙痒、疼痛或发热等症状,不同病因导致的皮疹在形态、分布及伴随症状上存在差异。
一、感染性丘疹红疹:由病原体感染引发,常见如病毒(麻疹、水痘)、细菌(毛囊炎)、真菌(体癣)所致。病毒疹常伴发热、全身不适,皮疹对称分布;细菌感染多为局部脓疱、红肿疼痛;真菌感染呈环状脱屑,瘙痒明显。免疫功能低下者(如老年人、慢性病患者)易加重感染,需优先局部清洁消毒,必要时使用抗感染药物。
二、过敏性丘疹红疹:因机体接触过敏原(如花粉、食物、化妆品)引发,如接触性皮炎、湿疹、荨麻疹。典型表现为突发瘙痒性风团或红斑,可伴血管性水肿。过敏体质者、长期接触刺激物人群风险高,需避免已知过敏原,儿童应注意减少接触毛绒玩具等易藏污纳垢物品,可外用炉甘石洗剂缓解瘙痒,必要时口服抗组胺药物。
三、物理性/刺激性丘疹红疹:物理性或刺激性因素(日光、摩擦、虫咬)引发,如日光性皮炎(红斑水肿)、虫咬皮炎(孤立瘙痒丘疹)、摩擦性苔藓样疹(儿童手背/前臂密集小丘疹)。长期户外活动者、皮肤敏感者易发病,需加强防晒、防蚊,避免搔抓,儿童避免玩沙土等粗糙环境,可外用清凉止痒剂或弱效激素药膏。
四、炎症性/自身免疫性丘疹红疹:炎症性疾病(银屑病、湿疹、扁平苔藓)与免疫紊乱相关,银屑病表现为红色斑块覆鳞屑,湿疹伴渗出、反复发作,扁平苔藓呈紫红色多角形丘疹。有家族史者、长期精神压力者风险高,需保持皮肤湿润,规律作息,避免感染诱发,儿童需避免过度清洁皮肤,必要时使用维生素D类或钙调磷酸酶抑制剂。



