灰指甲拔甲过程中通常会使用局部麻醉，患者基本不会感到剧烈疼痛，但术后恢复期可能会有轻微疼痛，具体感受与手术范围、个人痛觉敏感度及术后护理有关。
一、拔甲过程中的疼痛感受：使用利多卡因等局部麻醉药进行甲周浸润注射，注射时可能有短暂刺痛感，麻醉起效后，手术区域（甲板及甲床）无明显疼痛，仅可能伴随轻微压迫感，多数患者可耐受。
二、术后恢复期的疼痛特点：术后1-3天疼痛较明显，因甲床暴露、组织创伤刺激神经末梢所致，可通过冷敷（每次15-20分钟，间隔1小时）、抬高患肢（高于心脏水平）减轻不适；若疼痛持续超过5天且加剧，需警惕感染或愈合不良，应及时就医。
三、不同严重程度的疼痛差异：轻度灰指甲（仅部分甲板变色增厚）手术范围小，术后疼痛较轻且恢复快（约1-2周）；重度灰指甲（全甲破坏或合并甲沟炎）需清除感染甲床及肉芽组织，术后疼痛可能持续3-5天，糖尿病患者因血糖控制不佳时易延缓愈合，疼痛时间可能延长至1周以上。
四、特殊人群的疼痛应对：儿童需使用浓度更低的局部麻醉剂（如1%利多卡因），剂量严格按体重计算，家长应提前通过绘本、游戏等方式分散注意力，减少心理恐惧；老年患者因痛觉敏感度下降，疼痛可能不明显，但愈合能力弱，需加强患部清洁（每日用碘伏消毒），避免潮湿环境；孕妇需优先选择物理镇痛（如冷敷），必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚，禁用布洛芬等非甾体抗炎药。
五、非药物干预的疼痛管理：术前避免空腹或过度疲劳，防止疼痛时血压波动；术中保持深呼吸放松，配合医生操作；术后穿宽松鞋袜，避免患部受压；饮食增加蛋白质（如鸡蛋、鱼类）摄入，促进甲床修复；避免烟酒刺激，以免局部血液循环减慢加重疼痛。
