长期嚼槟榔会显著增加口腔癌风险，并对牙齿、牙周组织、心血管及神经系统造成多系统损害，尤其对口腔黏膜和牙周健康危害严重。
口腔癌高发风险
世界卫生组织将槟榔列为Ⅰ类致癌物，其含有的槟榔碱、鞣质、亚硝胺等成分可诱导口腔上皮细胞异常增生。临床研究显示，长期嚼槟榔者口腔黏膜下纤维化（OSF）发生率是非嚼槟榔者的12倍，而OSF是口腔癌最重要的癌前病变，进一步发展为口腔癌的概率极高。
牙齿与牙周组织损伤
槟榔果的坚硬质地和粗糙表面会对牙齿造成机械性磨损，导致牙釉质丧失、牙本质暴露，引发牙齿敏感、牙髓炎；其碱性成分还会刺激牙龈，破坏牙周组织，造成牙龈退缩、牙槽骨吸收，长期嚼槟榔者牙周袋深度平均增加2.3mm，牙齿松动率提升40%。
消化系统损害
槟榔碱刺激胃壁细胞分泌胃酸，长期可引发胃黏膜充血、糜烂，增加胃炎、胃溃疡风险，约35%的长期嚼槟榔者存在胃黏膜损伤；槟榔渣的物理摩擦还会损伤食道黏膜，诱发食道炎，严重时导致吞咽困难和消化道出血。
心脑血管与神经系统影响
槟榔碱激活交感神经，使血压升高（收缩压平均升高15-20mmHg）、心率加快，长期可诱发心律失常、心肌缺血；对神经系统，槟榔碱类似尼古丁，可导致焦虑、失眠，形成成瘾性依赖，戒断时出现头痛、震颤等戒断反应，长期嚼槟榔者焦虑症发生率较普通人群高2.1倍。
特殊人群高危性
孕妇嚼槟榔可增加流产、早产风险（风险提升2.8倍），胎儿宫内发育迟缓率升高；青少年（12-18岁）口腔黏膜未成熟，器官发育易受损伤，且成瘾风险是成人的1.8倍；心脑血管疾病患者嚼槟榔诱发急性心梗或中风的风险增加2.5倍，口腔癌家族史者需绝对避免。
