多数女性流产后4-6周月经可恢复正常周期，但可能因子宫内膜修复、激素波动等出现短期不规律，需结合个体情况判断。
月经恢复时间：临床观察显示，流产后子宫内膜需4-6周完成修复，多数女性在此期间恢复排卵，月经周期逐步重建。但个体差异较大：药物流产对内膜损伤较小，恢复较快；手术流产（尤其吸宫术）可能因内膜基底层刺激，使月经延迟2-4周。约10%-15%女性会出现短暂月经推迟（超过6周），通常无需过度担忧。
影响月经的关键因素：①子宫内膜损伤：手术操作可能破坏内膜基底层，导致宫腔粘连，表现为经量减少、周期紊乱；②内分泌波动：流产后HCG骤降引发雌激素、孕激素水平波动，短期内可能出现无排卵性月经；③心理与生活因素：焦虑、抑郁等情绪或作息紊乱、过度劳累，也会通过神经内分泌轴影响月经节律。
常见异常表现：若出现以下情况需警惕：①月经推迟超8周未恢复；②经量较术前减少50%以上，或经期延长至10天以上；③痛经症状突然加重，或出现非经期异常出血（如褐色分泌物持续）；④月经周期频繁波动（提前或推迟>10天）。
就医指征：月经异常持续2-3个周期未改善，或伴随以下情况需及时就诊：①超声提示宫腔粘连（内膜线模糊、宫腔积液）；②激素六项异常（如雌激素降低、泌乳素升高）；③伴随腹痛、发热、分泌物异味（提示感染）；④经量极少或闭经（排除妊娠）。
特殊人群注意事项：高危人群需加强监测：①反复流产史（≥2次）者，流产后1-3个月需复查超声评估内膜完整性；②合并多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常者，月经恢复可能延迟，需同步调节激素水平；③年龄>35岁者，卵巢储备功能下降，需结合AMH、FSH等指标评估月经恢复进程。
