喉咙像火烧（咽喉烧灼感）是咽喉黏膜受刺激或损伤后的典型表现，常见于急性炎症、胃食管反流、环境刺激等情况，需结合伴随症状判断具体原因。
一、急性咽喉炎症
急性咽喉炎症多由病毒（如流感病毒）或细菌（如链球菌）感染引起，症状除烧灼感外，常伴咽痛、咽部红肿，部分患者可出现发热、吞咽疼痛。儿童及老年人因免疫力较弱，感染风险较高；长期吸烟者因咽喉黏膜敏感，也易诱发此类症状。
二、胃食管反流刺激
胃酸反流至咽喉刺激黏膜引发烧灼感，食管下括约肌松弛、肥胖、长期饮酒或吸烟、妊娠（孕期激素变化及子宫压迫）是主要诱因。症状多在餐后或夜间加重，常伴反酸、嗳气，平卧时更明显。肥胖人群腹部压力高，反流风险显著增加。
三、环境或物理刺激
干燥空气、粉尘、烟雾（如二手烟）、过敏原（花粉、尘螨）等环境因素，或用嗓过度、异物划伤咽喉黏膜，均可引发黏膜充血、干燥，产生烧灼感。长期用嗓者（如教师、歌手）因声带及咽喉黏膜频繁摩擦，易出现充血水肿；过敏体质者接触过敏原后，咽部黏膜可能迅速水肿，导致烧灼感。
四、特殊情况与应对
低龄儿童误吞异物可能划伤咽喉，需警惕；过敏体质者接触过敏原后可能出现咽喉水肿，表现为烧灼感伴呼吸困难，需立即就医。长期胃食管反流若反复发作，可能发展为慢性咽炎，甚至诱发反流性食管炎，需及时干预。建议日常保持咽喉湿润，避免辛辣刺激食物，减少反流及炎症风险。
五、特殊人群注意事项
儿童应避免接触刺激性气体及误吞异物，若症状持续超过2天，需在医生指导下排查感染；孕妇因孕期激素变化，咽喉黏膜更敏感，建议少食多餐，餐后保持直立姿势；老年人若有慢性胃病或长期服药史，需优先排查胃食管反流，避免盲目使用刺激性药物。
