例假拖尾即经期延长，指月经持续时间超过7天，主要与内分泌调节异常、子宫及附件结构或功能异常、生活方式改变及药物影响等因素相关，需结合具体情况排查原因。
一、内分泌调节异常：
黄体功能不全因孕激素不足致子宫内膜脱落不完全，占经期延长病例20%-30%；多囊卵巢综合征因排卵障碍，雌激素长期刺激子宫内膜，易导致经期延长；甲状腺功能减退或亢进也会影响激素代谢平衡，尤其甲减患者可能因代谢率降低出现经期延长。青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，围绝经期女性卵巢功能衰退，激素波动明显，均可能出现暂时性经期延长。
二、子宫及附件器质性病变：
子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉是最常见原因，前者影响内膜面积，后者干扰内膜修复，均可能导致经期延长；子宫内膜炎或子宫腺肌症因炎症刺激或肌层病变，也会延长经期。既往流产史、剖宫产史或盆腔手术史者，子宫病变风险增加，超声检查是排查关键手段。
三、生活方式及药物影响：
长期精神压力、睡眠不足会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴，使激素调节紊乱；过度运动（如高强度训练）或饮食不规律（营养不良）可影响能量代谢，导致经期延长。药物方面，抗凝药（如华法林）、激素类药物（如避孕药漏服）或某些抗抑郁药可能影响凝血或激素平衡。宫内节育器（IUD）初期可能刺激内膜，多数3-6个月适应后改善。
四、其他特殊情况及就医建议：
有性生活史者需排除妊娠相关异常出血（如宫外孕、先兆流产），建议结合血HCG检测和超声排查。全身性疾病如再生障碍性贫血、血小板减少症会影响凝血功能，导致经期延长。若连续2-3个周期经期超7天，或伴出血量增多、腹痛、发热等，应及时就医，排查病因并针对性干预。
