治疗鼻窦炎的中成药以通窍、清热、祛湿、益气等功效为主，临床常用苍耳子鼻炎胶囊、香菊胶囊、藿胆丸、通窍鼻炎片、鼻渊通窍颗粒等，需根据辨证分型合理选用并关注特殊人群禁忌。
清热通窍类
适用于急性鼻窦炎风热证（鼻塞、黄稠涕、头痛），代表药有苍耳子鼻炎胶囊（含苍耳子、白芷通窍）、香菊胶囊（化香树果序、夏枯草清热）及鼻渊通窍颗粒（辛夷、麻黄）。临床观察证实其可减轻鼻黏膜充血水肿，促进分泌物排出。禁忌：脾胃虚寒者禁用，孕妇及肝肾功能不全者需遵医嘱。
芳香化浊类
针对慢性鼻窦炎湿浊证（鼻涕黏白/黄浊、鼻塞），常用藿胆丸（广藿香、猪胆粉）、苍耳子鼻炎滴丸（苍耳子、辛夷）。研究表明藿胆丸可改善鼻黏膜微环境，降低炎症因子水平。注意：苍耳子类药物含毒素，孕妇禁用；肝肾功能不全者禁用。
解表通窍类
适用于鼻窦炎合并感冒症状，风寒型（清涕、怕冷）选感冒清热颗粒（荆芥、防风），风热型（黄涕、咽痛）选银翘解毒片（金银花、连翘）、桑菊感冒片（桑叶、菊花）。体外实验证实银翘解毒片对流感病毒有抑制作用。禁忌：感冒症状缓解后停药，风寒感冒禁用银翘解毒片。
益气固表类
用于气虚型鼻窦炎（清涕多、反复感冒），代表药为通窍鼻炎片（黄芪、白术）、玉屏风颗粒（黄芪、防风）、补中益气丸（党参、黄芪）。临床观察显示其可提高鼻黏膜免疫功能，降低复发率30%以上。注意：儿童及老人需减量，风热感冒急性期禁用。
辅助治疗类
针对病程长、鼻塞顽固者，如辛夷鼻炎丸（辛夷、苍耳子）、鼻炎片（川芎、红花）、鼻舒适片（胆南星、苍耳子）。注意：孕妇及月经期禁用活血药，脾胃虚弱者慎用寒凉成分；药物需在中医师指导下使用，避免长期服用。
