肾结石治疗后发烧的主要原因包括感染、出血吸收热、结石残留或梗阻、药物不良反应。不同原因伴随的症状和风险因素存在差异，需结合具体治疗方式（如碎石、手术）和个体情况（如年龄、病史）进一步判断，建议及时就医明确原因。
一、感染相关发热：碎石或取石过程可能破坏尿路黏膜完整性，或术前未控制的感染在术后加重。例如，术前存在尿路感染的患者，碎石后细菌易在梗阻或损伤部位繁殖，引发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为高热、寒战、腰痛、尿频尿急尿痛。糖尿病患者因免疫力低下，感染风险更高，需加强血糖监测与控制；儿童因尿路结构发育特点，排石困难可能延长感染病程，建议多饮水促进尿液排出。
二、出血吸收热：碎石器械或手术操作造成肾实质、肾盂黏膜轻微损伤，红细胞破裂后血红蛋白吸收引发发热。此类发热通常体温＜38.5℃，持续1～3天，无明显感染症状（如无脓尿、白细胞正常），伴随轻微乏力。老年人因循环代谢较慢，出血吸收过程可能延长，需密切观察体温变化，避免脱水影响恢复。
三、结石残留或梗阻性发热：体外碎石后结石碎片未完全排出，或经皮肾镜术后小结石残留，可能阻塞输尿管或肾盂，导致尿液淤积，继发感染或直接刺激尿路黏膜引发发热。长期梗阻可加重肾积水，甚至损伤肾功能，有多次结石病史、碎石后排石困难者风险更高。若出现发热伴随腰腹部绞痛、恶心呕吐，需警惕梗阻加重，及时复查超声或CT明确结石位置。
四、药物相关发热：术后使用抗生素、排石药物（如α受体阻滞剂）或非甾体抗炎药时，部分患者可能出现药物热，表现为低热（＜38.5℃）、皮疹或关节痛，停药后症状缓解。存在药物过敏史者需提前告知医生，避免使用过敏药物；低龄儿童应优先选择非药物干预排石，避免药物副作用。
