孕35周拉肚子肚子疼可能由肠道感染、饮食因素、子宫收缩刺激或孕期肠胃功能紊乱引起，需警惕脱水、早产风险，建议及时就医排查。
一、肠道感染（病毒或细菌感染）
病毒感染（如诺如病毒、轮状病毒）或细菌感染（如沙门氏菌、大肠杆菌）是常见原因，症状常伴随腹泻、腹痛、恶心呕吐，部分伴随低热。孕妇因免疫力相对低下，感染后易出现脱水，严重时可能影响胎儿宫内环境，需重点关注尿量减少、头晕乏力等脱水信号。
二、饮食因素（不洁或刺激性饮食）
食用不洁食物（如变质食材、未煮熟的肉类）或生冷辛辣、油腻食物，可能引发急性肠胃炎。症状多为腹泻、腹痛，通常无发热或低热，持续时间较短。此类情况需立即调整饮食，避免再次接触不洁食物，若症状加重需就医。
三、子宫收缩刺激肠道
孕晚期子宫增大可能刺激肠道，若伴随不规律宫缩（假性宫缩），可能加重腹部不适。真性宫缩（规律、间隔缩短、强度增加）伴随腹泻时，需警惕早产或胎膜早破风险，表现为腹痛逐渐加剧、阴道分泌物异常或出血，应立即就医监测胎心及宫缩频率。
四、孕期激素变化与肠胃功能紊乱
孕期孕激素水平升高使肠道蠕动减慢，易出现功能性腹泻，部分孕妇因激素影响或肠道敏感，可能在饮食不当后诱发腹痛腹泻。若症状轻微，可通过清淡饮食（如小米粥、蒸苹果）、少食多餐缓解，避免空腹或暴饮暴食；若持续超过24小时或伴随剧烈腹痛，需排除急性阑尾炎、肠梗阻等急症。
五、特殊人群注意事项
有慢性肠胃炎病史的孕妇风险更高，建议随身携带口服补液盐（无品牌），腹泻期间优先补充水分及电解质，避免自行使用止泻药（如洛哌丁胺）。若腹痛持续不缓解或伴随胎动异常，应立即联系产科医生，必要时通过血常规、粪便常规检查明确病因，确保母婴安全。
