双侧蝶窦炎是鼻窦(位于蝶骨内的蝶窦)黏膜的双侧炎症,通常由感染、过敏或鼻腔结构异常引起。若及时规范治疗,多数患者可痊愈;但延误治疗可能引发严重并发症,需重视。
一、病因与症状
多因上呼吸道感染蔓延,或鼻腔结构异常(如鼻中隔偏曲)导致鼻窦引流不畅。常见症状包括:
- 头部钝痛或胀痛(尤其眼眶深部、枕部)
- 嗅觉减退、鼻塞、黏液性鼻涕(可能带血)
- 部分患者伴低热、乏力等全身症状
二、严重程度分级
- 急性发作(病程<12周):症状较明显但可逆,经药物治疗多可缓解,需避免感染扩散至眼眶或颅内。
- 慢性反复(病程>12周):长期炎症刺激可能导致鼻息肉、嗅觉永久性损伤,需排查鼻腔结构异常。
三、特殊人群注意事项
- 儿童:免疫系统尚未成熟,易因感冒引发,需避免用力擤鼻,减少鼻腔压力。
- 孕妇:用药需谨慎,优先通过生理盐水洗鼻缓解症状,必要时咨询医生。
- 老年人:常合并高血压、糖尿病,炎症可能加重基础疾病,需定期复查鼻窦功能。
四、治疗原则
- 非药物干预:鼻腔冲洗(每日1~2次)、蒸汽吸入、保持室内湿度(40%~60%)。
- 药物选择:急性感染期可短期使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、鼻用糖皮质激素喷雾。
- 手术指征:药物治疗无效或合并鼻息肉时,需评估后考虑鼻窦开放术。
五、预防建议
- 加强鼻腔卫生,避免反复感冒(接种流感疫苗)。
- 过敏体质者需规避过敏原(如花粉、尘螨),定期清洁家居环境。
- 保持规律作息,增强免疫力,减少炎症复发风险。
(注:具体诊疗方案需由耳鼻喉科医生根据个体情况制定,切勿自行用药。)