胳膊上的鸡皮疙瘩主要由两种原因引起：一是生理性立毛肌收缩，多因寒冷刺激或情绪紧张引发，表现为短暂性皮肤凸起；二是病理性毛囊角化异常，如毛周角化症，常表现为持续性皮肤粗糙、丘疹，多与遗传、维生素A缺乏等因素相关。
- 生理性立毛肌收缩导致的鸡皮疙瘩
当皮肤受寒冷刺激时，皮肤血管收缩以减少热量散失，毛囊周围的立毛肌（微小肌肉）同时收缩，使毛发竖起，形成肉眼可见的小疙瘩。情绪紧张（如惊吓、兴奋）时，交感神经兴奋也会触发立毛肌收缩，类似现象通常持续数分钟至十余分钟，环境恢复或情绪平复后逐渐消失。
- 毛周角化症（病理性鸡皮疙瘩）
这是最常见的病理性原因，由毛囊口角化异常导致角质堆积，使毛囊口堵塞，形成针尖大小的肤色或淡红色丘疹，密集分布但不融合，常见于上臂外侧、大腿前侧等部位。遗传因素是主要诱因，多数患者有家族史，青春期、干燥环境或维生素A缺乏可能加重症状，症状通常持续存在，不会随环境变化自行消失。
- 其他诱发或加重因素
维生素A缺乏会影响上皮细胞分化，导致毛囊角化异常；长期使用刺激性清洁产品或过度摩擦皮肤（如频繁搔抓），会破坏皮肤屏障，加重毛囊口堵塞；甲状腺功能减退等内分泌问题，或鱼鳞病、银屑病等皮肤病，也可能伴随类似皮肤异常表现。
- 特殊人群的注意事项
婴幼儿皮肤娇嫩，生理性鸡皮疙瘩多为短暂现象，避免频繁用热水烫洗或刺激性沐浴产品；青春期人群因激素变化，毛周角化可能加重，建议日常加强保湿（如使用含尿素、乳酸铵的温和护肤品），减少搔抓；成年人（尤其是女性）若症状影响美观，可在医生指导下使用维A酸类外用药物，但需注意避免大面积长期使用；老年人皮肤干燥时，建议选择无酒精、无皂基的滋润型保湿霜，减少皮肤刺激。
