皮肤里的硬疙瘩可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大、感染性结节或恶性病变等，需结合症状初步判断，必要时通过影像学或病理检查明确诊断。
常见类型及特点
皮脂腺囊肿：皮脂导管堵塞形成，表现为圆形硬疙瘩，中心常有黑色小点，感染时红肿疼痛；
脂肪瘤：脂肪细胞聚集而成，质地偏硬（少数软），边界清晰，无痛，生长缓慢；
淋巴结肿大：多伴随附近区域感染（如毛囊炎、扁桃体炎），疙瘩活动度好，按压有痛感；
感染性结节：如疖肿、毛囊炎，表现为局部红肿热痛，短期可增大；
恶性结节：质地硬、边界不清、生长快，破溃后难愈合，需警惕皮肤癌或转移瘤。
自我鉴别要点
活动度：脂肪瘤、小囊肿可推动，恶性结节多固定不动；
生长速度：良性疙瘩（如脂肪瘤）长期稳定，恶性或感染性疙瘩可快速增大；
伴随症状：感染性结节红肿热痛，囊肿感染后疼痛加剧，恶性结节多无明显疼痛但破溃后出血。
日常处理原则
无症状小疙瘩（如＜1cm脂肪瘤）：观察即可，避免反复按压刺激；
轻度感染（小疖肿）：碘伏消毒后涂莫匹罗星软膏，严禁挤压面部危险三角区；
特殊人群（孕妇、糖尿病患者）：避免自行用药，及时就医评估感染风险。
必须就医的信号
疙瘩1周内增大＞20%，质地变硬；
破溃流脓、反复疼痛或夜间痛醒；
伴发热、体重下降等全身症状；
硬疙瘩固定不动、边界不清、表面粗糙。
特殊人群注意
儿童：疙瘩多为良性病变（如血管瘤、传染性软疣），避免误判为恶性；
老年人：需排查皮下转移癌（如肺癌转移），建议病理活检明确；
孕妇/哺乳期女性：局部用药优先，避免口服药影响胎儿；
糖尿病患者：感染风险高，需严格控糖并外用抗菌药膏。
