胎动异常是指孕20周后孕妇感知到的胎儿在子宫内活动的次数、频率、强度或节律出现与自身基线状态不符的明显改变，可能提示胎儿宫内健康状况异常。
一、胎动减少
表现为胎动次数较自身既往规律显著降低，孕28周后每小时胎动＜3次、12小时胎动＜10次，或胎动强度明显减弱。常见于胎儿宫内缺氧、胎盘功能减退、生长受限等情况。高危孕妇（如妊娠期高血压、糖尿病患者）需增加胎动监测频率，一旦发现胎动减少，应立即就医。
二、胎动频繁
短时间内胎动次数显著增加（如连续2小时内胎动＞10次/小时），或24小时内胎动超过30次且持续1-2天。可能与胎儿宫内缺氧早期、母体低血糖/脱水、外界刺激（如噪音）或脐带绕颈有关。若伴随胎动后胎心异常或腹痛，需警惕胎盘早剥、脐带受压等急症，应及时就诊。
三、胎动节律异常
表现为胎动突然消失（超过12小时无胎动）、胎动剧烈后迅速减弱，或固定部位持续剧烈胎动。此类情况提示胎儿可能存在脐带受压、宫内缺氧或体位异常。孕妇应立即左侧卧位改善胎盘血流，若胎动持续异常，需紧急联系医疗机构。
四、特殊人群胎动异常
高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠、有妊娠期高血压/糖尿病史或瘢痕子宫的孕妇，因妊娠并发症风险增加，胎动异常可能更早出现或更严重。此类孕妇建议自孕28周起每日固定时间（如早、中、晚各1小时）监测胎动，记录胎动规律，异常时（如1小时内胎动＜3次）立即就医，必要时提前住院观察。
无论哪种类型胎动异常，孕妇均应保持冷静，立即计数胎动（如12小时内胎动＜10次），采取左侧卧位休息，避免空腹或劳累，若伴随腹痛、阴道出血、头晕等症状，需紧急前往医院。胎动异常是胎儿宫内状况的重要信号，及时监测与就医是保障母婴安全的关键。
