一、男人结扎（输精管结扎术）后，射精时通常不再排出精子。术后短期内（1-3个月）精液可能含少量残留精子，随时间推移（约3个月后），睾丸生成的精子会被生殖道吸收或分解，精液中精子浓度趋于零。
二、1. 术后早期（1-3个月内）：输精管结扎后，睾丸持续产生精子，但手术切断输精管后，精子无法通过尿道排出，此时精液中可能含有附睾内储存的少量精子（约占精液体积的1%以下），但精子活力可能受损，导致无法正常受孕。2. 安全建议：术后早期（前3个月）需持续使用避孕套避孕，直至通过精液检查确认无精子（一般需术后12次射精后检测）。
三、1. 术后3个月后：随着时间推移，睾丸生成的精子会逐渐被生殖道吸收或分解，此时精液中精子浓度显著降低至无法检测水平（WHO标准：精液中精子密度＜1×10/ml），临床认为此时无受孕风险。2. 长期效果：多数男性在术后6个月后，精液中均检测不到精子，手术效果稳定。
四、1. 射精过程：结扎仅阻断精子通道，不影响精囊分泌、前列腺液及尿道球腺液的排出，因此射精时仍有精液排出，且性快感、勃起功能、性高潮等不受影响。2. 激素水平：睾丸分泌睾酮的功能不受影响，体内激素平衡稳定，不会导致性功能减退或内分泌紊乱。
五、1. 有生育史的男性：术后复查需结合既往生育史，若为再次结扎，建议术前确认精子残留情况，术后避孕时间可适当缩短（如6周后复查精液）。2. 生殖系统异常者：存在附睾炎、前列腺炎或既往盆腔手术史的男性，精子残留可能延长至术后6个月，需提前咨询泌尿外科医生，定期进行精液检查确认无精子。3. 老年男性：60岁以上男性睾丸功能逐渐衰退，精子生成速率下降，术后精子消失时间可能延迟至4-6个月，建议避孕措施延长至术后3个月以上。
