急性会厌炎症状起病急骤，典型表现为剧烈咽喉疼痛、吞咽困难、吸气性呼吸困难，伴发热、声音嘶哑，数小时内可进展至窒息，需紧急就医。
一、典型症状表现
- 咽喉疼痛：突然发作且剧烈，吞咽或饮水时加重，呈“刀割样”或“烧灼样”，患者常因疼痛不敢吞咽。
- 吞咽困难：因疼痛导致唾液无法咽下，婴幼儿表现为拒食、频繁吐口水，成人可见明显流涎。
- 呼吸困难：吸气时颈部、胸骨上窝、锁骨上窝凹陷（三凹征），伴吸气性喉鸣，儿童可能出现点头样呼吸，严重时呼吸频率加快、口唇发绀。
- 声音嘶哑：部分患者声音嘶哑，少数伴轻微咳嗽，痰液多为白色黏液状。
二、特殊人群症状特点
- 儿童：婴幼儿因无法表达疼痛，常表现为突然哭闹、拒奶/拒食、呼吸急促，部分儿童因气道狭窄，症状进展快于成人，数小时内即可出现窒息。
- 老年人：疼痛可能较轻，但全身症状（高热、乏力）明显，糖尿病、免疫功能低下者感染扩散快，易并发败血症或休克，需警惕。
- 孕妇：孕期咽喉黏膜充血敏感，症状可能更显著，需避免因进食减少引发脱水，影响胎儿供氧。
三、伴随症状与并发症
- 发热：多为高热（38-40℃），伴畏寒、头痛，提示细菌感染活跃。
- 局部并发症：会厌周围脓肿（颈部肿胀、触痛），或向下蔓延至气管引发肺炎。
- 全身并发症：感染性休克（血压下降、四肢湿冷）、败血症（皮肤瘀斑），需紧急抢救。
四、症状进展与危险信号
- 进展速度：发病后1-2小时内症状可迅速加重，儿童、老年人可能更快（数小时内）。
- 危险信号：呼吸困难加重、口唇发绀、意识模糊，或婴幼儿呼吸＞50次/分、胸廓凹陷明显，提示窒息风险。
- 处理：立即就医，途中保持半坐或坐位，避免平卧，禁止自行喂水或催吐。
