手指腱鞘炎治疗需根据病情阶段和严重程度选择方案,早期以休息、冷敷、非甾体抗炎药(如布洛芬)等保守治疗为主;中期可配合物理治疗(如超声波、冲击波)或局部注射治疗;严重或反复发作病例需考虑手术松解。
保守治疗(适用于早期、症状较轻者)
-休息与制动:减少手指重复动作,必要时佩戴护腕或弹性绷带固定,避免肌腱过度摩擦。
-冷敷与热敷:急性期(48小时内)冷敷缓解肿胀,慢性期热敷促进血液循环。
-药物辅助:口服非甾体抗炎药(如布洛芬)或外用消炎镇痛药膏,需注意胃肠道刺激风险,避免长期使用。
物理治疗(适用于中期、保守治疗后症状改善不明显者)
-超声波治疗:通过声波振动促进局部血液循环,减轻炎症。
-冲击波治疗:针对顽固病例,利用冲击波能量松解粘连组织。
-专业康复训练:在康复师指导下进行手指屈伸练习,增强肌腱弹性。
局部注射治疗(适用于保守治疗效果不佳、疼痛明显者)
-糖皮质激素注射:短期缓解疼痛和炎症,需严格控制注射次数(一般不超过2-3次),避免肌腱损伤。
-透明质酸注射:改善肌腱滑液环境,辅助润滑关节。
手术治疗(适用于严重狭窄、保守治疗无效者)
-腱鞘切开松解术:通过手术切开增厚的腱鞘,解除对肌腱的压迫。
-术后护理:需佩戴护具4-6周,避免过早负重,逐步恢复手指活动。
特殊人群注意事项:
-儿童患者:优先保守治疗,避免长期使用激素类药物,必要时由儿科骨科医生评估。
-孕妇:非甾体抗炎药需谨慎使用,可优先采用物理治疗和休息制动。
-老年人:术后恢复周期较长,需加强营养支持,预防肌腱再次粘连。
预防建议:日常工作中保持正确姿势,定时活动手指,避免长时间重复性动作,搬运重物时注意保护关节。如症状持续超过2周未缓解,应及时就医明确诊断。



