TCT检查结果主要分为正常（未见病变）、ASC-US、ASC-H、LSIL、HSIL及感染性结果等类型，不同结果对应不同临床处理策略。
未见上皮内病变或恶性病变（NILM）
最常见正常结果，提示宫颈细胞形态、结构无异常。无高危因素（如HPV感染史）者建议每3-5年常规复查；HPV感染者或免疫低下人群需缩短随访周期至6-12个月，动态监测病变进展。
意义不明的非典型鳞状细胞（ASC-US）
宫颈细胞轻度形态异常，但不足以诊断病变，多数为良性炎症或HPV一过性感染（约10%）。建议结合HPV检测：HPV阴性者6-12个月复查，阳性者直接行阴道镜检查，排除隐匿性病变。
不典型鳞状细胞倾向于高度病变（ASC-H）
异常细胞形态接近高级别病变（HSIL），恶性风险较高（约5%-10%）。需立即转诊阴道镜检查+宫颈活检，明确病变性质，避免漏诊癌前病变。
鳞状上皮内病变（LSIL/HSIL）
- LSIL（低级别病变，CIN1）：多为HPV感染引发的轻度病变，约60%可自然消退，建议6-12个月复查TCT+HPV，必要时活检。
- HSIL（高级别病变，CIN2/3）：提示癌前病变，需手术干预（如LEEP术、宫颈锥切），术后3-6个月首次复查，后续定期随访。
包括霉菌、滴虫、细菌性阴道病等良性炎症改变，需对症治疗（如抗真菌药、甲硝唑等）。炎症控制后3个月复查TCT，避免炎症掩盖真实病变。
特殊人群注意事项：孕妇、绝经后女性、HIV感染者等，需结合临床症状调整筛查策略。孕妇宫颈细胞可能因激素变化出现反应性改变，建议产后6周再评估；免疫低下者需加强随访频率，降低病变漏诊风险。
