功血（功能失调性子宫出血）的核心症状为无器质性病变基础的异常子宫出血，表现为月经周期紊乱（如提前或推迟超过7天）、经期延长（超过7天或短至3天内结束）、经量异常（过多或淋漓不尽），严重时可伴随头晕、乏力等贫血症状。
- 无排卵型功血：多见于青春期及围绝经期女性，因卵巢激素分泌紊乱导致无优势卵泡发育，症状为月经周期完全紊乱（如数月一次或每月多次），经期长短不一（持续1-2天至20余天），经量时多时少，可突然大量出血引发贫血，部分患者表现为持续点滴出血超过10天。
- 有排卵型功血：多见于育龄期女性，卵巢有排卵但激素调节异常，分为两类：①黄体功能不足型：月经周期规律但经期延长（超过7天），经前或经后点滴出血，经量增多；②子宫内膜不规则脱落型：月经周期正常但经期延长至9-10天，经量时多时少，基础体温双相但高温相下降缓慢。
- 特殊人群相关症状：①产后/流产后女性：因激素骤降或宫腔操作后内膜修复不良，表现为恶露持续超过42天、流产后出血淋漓不尽超过10天，需警惕宫腔残留或感染；②长期精神压力大、过度节食女性：因内分泌轴受干扰，可出现周期紊乱和经量减少，甚至闭经后异常出血。
- 伴随症状与潜在影响：异常出血长期可导致缺铁性贫血（血红蛋白降低至100g/L以下），增加感染风险（阴道出血时细菌易上行感染）；无排卵型功血可能影响生育（排卵障碍导致不孕），围绝经期女性需与子宫内膜癌等鉴别，延误治疗可能导致严重后果。
