什么叫黄体功能不足
黄体功能不足是指卵巢排卵后形成的黄体分泌孕激素不足或持续时间短，导致子宫内膜分泌反应不良，影响受精卵着床及维持妊娠的内分泌疾病，常见于育龄期女性，可能导致月经周期缩短、不孕或早期流产。
一、分类及临床特点
1.原发性黄体功能不足：多见于青春期女性，因下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未完全成熟，卵泡发育不良，孕激素分泌不足，表现为月经周期规律但卵泡期延长，基础体温双相但升温幅度低。
2.继发性黄体功能不足：常继发于流产、盆腔炎、子宫内膜异位症等，或因长期精神压力、肥胖、过度运动等因素导致内分泌紊乱，表现为月经周期缩短、经前淋漓出血或不孕。
3.合并其他内分泌疾病：如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等，可通过影响排卵或孕激素合成加重黄体功能不足。
二、诊断与筛查
通过基础体温监测（双相体温升温＜0.3℃或持续＜11天）、月经周期第21天孕酮水平＜15ng/ml、子宫内膜活检显示分泌期延迟等指标确诊，必要时结合超声检查排除卵巢囊肿等器质性病变。
三、治疗与干预
1.药物治疗：常用孕激素类药物（如黄体酮）补充黄体功能，需在医生指导下使用，避免自行用药。
2.生活方式调整：规律作息，避免熬夜；均衡饮食，控制体重在健康范围（BMI 18.5~23.9）；减少咖啡因摄入，缓解精神压力。
3.特殊人群注意事项：青春期女性以观察为主，必要时通过生活方式调整改善；育龄期有生育需求者需尽早干预，预防流产；合并甲状腺疾病者需同步治疗原发病。
四、温馨提示
黄体功能不足可能影响生育，建议备孕前3个月进行内分泌检查，早发现早干预。如出现月经周期异常（＜21天或＞35天）、经量过多或淋漓出血，应及时就医，避免延误治疗。
