上颌窦黏膜下囊肿多数情况下无明显症状，仅在鼻窦影像学检查（如CT）中偶然发现；少数较大或合并炎症时可能出现患侧面部压迫感、钝痛、鼻塞等症状。
一、无症状型表现
直径多小于1cm的囊肿通常无临床症状，患者无任何不适感，多因其他原因（如头痛、鼻塞）进行鼻窦影像学检查时偶然发现。此类囊肿生长缓慢，对周围组织无明显压迫，与年龄、性别无直接关联，长期随访中大小多无明显变化。
二、有症状型表现
- 局部压迫症状：囊肿较大（直径≥1cm）时可压迫上颌窦内壁或周围骨质，引起患侧面部、面颊部或内眦部轻微钝痛或持续性压迫感，弯腰、低头或用力时症状可能加重。
- 鼻腔相关症状：可能伴随患侧鼻塞，黏液分泌增多（清涕为主），部分患者因囊肿阻塞自然开口出现短暂嗅觉减退，但嗅觉障碍通常不持久。
三、合并感染或并发症表现
囊肿继发感染或破裂时，可出现患侧鼻塞加重，鼻涕变为黄色或脓性，面部疼痛加剧并可能伴局部红肿，少数患者因感染扩散出现发热。若囊肿向口腔或眼眶内突破，可能引发口腔异味、眼球运动受限等并发症，糖尿病、免疫力低下者感染风险更高。
四、特殊人群症状特点
儿童患者因鼻窦发育未完全，囊肿可能无明显症状，仅表现为反复上呼吸道感染或鼻塞，需警惕长期鼻塞影响睡眠质量。老年患者因基础疾病（如高血压、慢性鼻炎）可能掩盖囊肿症状，需结合影像学检查明确诊断。孕妇因雌激素水平升高导致鼻黏膜充血水肿，可能加重囊肿相关鼻塞症状，孕期应避免用力擤鼻。
五、症状缓解建议
无症状囊肿无需特殊治疗，定期复查鼻窦CT即可。有症状者优先通过生理盐水洗鼻、避免烟酒刺激等非药物方式缓解，若鼻塞、疼痛持续影响生活，需在医生指导下评估是否需手术干预。特殊人群（如孕妇、儿童）应及时就医，由专科医生制定个体化诊疗方案。
