头上长虱子的治疗需以非药物干预为基础，优先采用物理梳理（细齿篦子）、高温处理（≥50℃热水洗头）及环境清洁（消毒接触物品），必要时在医生指导下使用安全药物（如拟除虫菊酯类、扑灭司林），同时需同步处理所有接触物品，防止重复感染。
一、儿童群体的治疗与护理
- 2岁以下儿童禁用化学除虱剂，优先每日用宽齿钝篦子配合温水梳理，每次梳理时间不少于10分钟，直至无可见成虫及虫卵；2. 2-12岁儿童建议先咨询儿科医生，根据头皮状态选择低浓度药物（如扑灭司林），用药后观察头皮反应，过敏体质者需提前告知医生；3. 集体环境中的儿童（如幼儿园、学校）需全家同步治疗，防止交叉感染，衣物、床上用品用60℃以上热水浸泡后清洗。
二、成人及青少年治疗
- 成人可采用物理除虱（每日梳理+高温处理），药物可选含扑灭司林的制剂（单次使用）或百部酊（需多次使用），使用后间隔7-10天复查，防止虫卵孵化；2. 治疗期间避免共用梳子、发饰，衣物、被褥用热水浸泡或烘干，减少残留虫卵；3. 夫妻同患需同时治疗，防止交叉感染。
三、特殊人群处理
- 孕妇及哺乳期女性优先非药物干预（篦子梳理+高温处理），必要时咨询产科医生后使用扑灭司林（妊娠B类药物）；2. 头皮过敏或破损者避免含菊酯类药物，可选用低刺激性百部酊，使用前做局部皮肤测试；3. 过敏体质者暂停化学治疗，改用物理方法，同时与医生沟通替代方案。
四、环境清洁与重复感染预防
- 接触物品需严格处理：梳子、发圈等每日煮沸10分钟，床上用品用60℃以上热水浸泡或烘干；2. 无法水洗的物品（如毛绒玩具）需密封冷冻24小时，杀死残留虫卵；3. 集体生活场所（学校、宿舍）需全家/全宿舍同步治疗，1周后复查，未发现成虫及虫卵后方可恢复共用物品。
