孕6-8周左右，月经周期规律女性通常可通过超声检测到胎芽（平均长度约5mm）及原始心管搏动（胎心）。但个体差异存在，需结合具体情况判断。
一、月经周期规律者：月经周期28-30天的女性，孕6周左右超声可显示胎芽（形态清晰，平均长度5mm），孕7周左右可观察到原始心管搏动（胎心）。此时胎芽与子宫壁界限分明，若未见胎心需在1周内复查确认胚胎存活状态。
二、月经周期不规律者：月经周期长（如35天以上）或周期波动大（±7天以上）的女性，排卵及胚胎着床时间延迟，实际孕周与日历孕周存在差异。建议以早孕期超声（孕5-6周）测量胎芽长度校正孕周，胎心出现时间可能延迟至孕8-9周，避免因日历孕周过早误判胚胎停育。
三、既往有流产史者：曾有胚胎停育或反复流产史的孕妇，胚胎发育异常风险较高。建议孕5周后尽早超声检查，重点观察孕囊形态及胎芽长度（≥5mm时评估胎心），若孕6周仍无胎心需警惕胎停育可能，及时就医排查染色体或母体内分泌因素。
四、高龄孕妇（≥35岁）：染色体异常风险增加，建议孕5-6周开始监测胚胎发育。首次超声确认孕囊位置及胎芽，孕6-7周关注胎心出现情况。若未发现胎心，需结合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）翻倍曲线评估胚胎活性，必要时进一步检查排除染色体异常。
五、多胎妊娠：双胎或多胎妊娠中胚胎发育可能不同步，胎心出现时间较单胎稍晚（如单胎6周见胎芽，双胎可能7周后）。超声检查中需分别评估每个孕囊内胚胎情况，若某孕囊内胚胎无胎心，需结合孕周、胎芽长度及HCG水平综合判断，避免因个别胚胎发育延迟误判整体妊娠结局。
无论何种情况，若超声提示无胎芽或胎心，需在1-2周内复查，同时结合血HCG动态变化（每48小时翻倍提示胚胎存活可能），必要时咨询产科医生进一步评估妊娠状态。
