孕晚期血压170mmHg属于重度高血压，需立即就医评估，初步判断是否存在子痫前期或其他并发症，切勿自行处理，避免延误病情。
一、血压170mmHg且伴随症状
血压170mmHg同时出现头痛、视物模糊、上腹痛、恶心呕吐、下肢水肿加重等症状时，可能提示子痫前期或严重并发症，需立即前往医院就诊，进行眼底检查、肝肾功能、血小板计数等评估，必要时住院监测母胎状况。
二、血压170mmHg但无明显症状
血压170mmHg但无明显症状时，需排查子痫前期早期风险。每日早晚各测量血压1次并记录，完善尿蛋白定量、肝肾功能、凝血功能等检查。若尿蛋白阳性或肝肾功能指标异常，需立即住院治疗；若指标正常，需遵医嘱居家监测，避免劳累、低盐饮食，保证充足休息。
三、临近预产期（37周后）
临近预产期（37周后）出现血压170mmHg，需评估宫颈成熟度及胎儿情况。若胎儿已成熟且胎盘功能良好，应在医生指导下考虑引产或剖宫产终止妊娠，以降低继续妊娠的母胎风险；若孕周未达，需先保守治疗，密切监测血压及胎心变化，必要时使用降压药物控制血压。
四、有慢性高血压或基础疾病史
既往有慢性高血压、糖尿病或肾病病史者，血压170mmHg时需增加血压监测频率（每2-4小时1次），并检查血糖、肾功能等指标。若血压持续升高，优先通过非药物干预（如低盐饮食、情绪稳定）控制，必要时在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平类药物，禁止自行调整用药。
特殊人群注意事项：
高龄孕妇（≥35岁）、多胎妊娠、既往子痫前期史者风险更高，需增加产检频率至每周1次，重点监测血小板、凝血功能及胎儿生长发育；肥胖或高盐饮食者应严格限制每日盐摄入（＜5g），避免久坐，适当进行低强度活动（如缓慢散步）；吸烟、酗酒史者需立即戒烟戒酒，减少血管刺激。
