牙齿松动可通过针对性治疗修复,生理性松动无需固定,病理性松动(如牙周病、外伤等)需采用牙周夹板、纤维固定等方式干预,严重者可能拔除修复,均需尽早就诊明确原因。

一、生理性牙齿松动与干预
儿童换牙期乳牙松动属正常生理过程,恒牙萌出时乳牙会自然脱落,家长需避免暴力拔除或摇晃乳牙以防损伤恒牙胚;老年生理性牙松动因牙槽骨吸收引起,可通过牙周基础治疗(洁治、刮治)控制炎症进展,配合树脂夹板或纤维带固定延缓松动,日常避免咬硬物。
二、牙周疾病导致的牙齿松动
牙周炎是牙齿松动主要病因之一,轻度松动(牙槽骨吸收≤1/3)经牙周基础治疗(龈下刮治、根面平整)控制炎症后,可用树脂夹板或纤维带固定;中重度松动(吸收>1/2根长)可考虑牙周手术促进组织愈合,必要时拔除患牙行种植修复。糖尿病患者因血糖升高加重牙周病进展,需严格控制血糖同步治疗。
三、咬合创伤与外伤致牙齿松动
单侧咀嚼、夜磨牙引发咬合创伤,需先调颌去除干扰,佩戴颌垫减少咬合力;急性外伤(如撞击)致松动,24小时内冷敷减轻肿胀,医生可能采用牙弓夹板固定,严重者结合根管治疗后修复。儿童换牙期外伤易损伤恒牙胚,受伤后立即就医评估牙髓活力。
四、特殊人群与系统性疾病影响
妊娠期女性因激素变化致牙龈脆弱,需加强口腔清洁(软毛牙刷、含氟漱口水),避免辛辣刺激食物,分娩后症状多缓解;骨质疏松患者牙齿松动与骨密度相关,口腔治疗优先非药物干预,必要时采用可摘义齿临时修复,修复前控管全身疾病降低风险。
五、修复期护理要点
修复期间保持口腔卫生至关重要,采用牙间刷清洁牙缝减少菌斑堆积;糖尿病患者修复后易感染,需延长复查周期监测牙周情况;老年人固定修复后避免咬硬食物,使用纤维牙刷降低牙龈刺激,定期牙周维护(每3-6个月)可延长牙齿保留时间。



