有慢性牙周炎应尽快到正规医疗机构牙周科就诊,接受系统的牙周基础治疗(如龈上洁治、龈下刮治),配合长期口腔维护和定期复查,以控制炎症、防止牙周组织进一步破坏。
一、基础治疗是核心干预手段。1. 非手术治疗:通过龈上洁治术(洗牙)去除菌斑和牙结石,龈下刮治及根面平整术(SRP)清除牙周袋内细菌生物膜及病变牙骨质,多数轻中度患者可通过该方式控制炎症。2. 手术治疗:适用于经基础治疗后仍有深牙周袋(≥5mm)或根分叉病变的重度病例,常用翻瓣术、引导组织再生术等,帮助重建牙周支持结构。
二、药物辅助治疗需谨慎。1. 局部用药:常用0.12%氯己定含漱液短期(1-2周)辅助控制炎症,或局部涂抹甲硝唑凝胶(非处方药),需遵医嘱使用。2. 全身用药:仅在急性炎症期或重度病例中短期使用,如甲硝唑联合阿莫西林,需经医师评估后开具处方,避免长期滥用导致耐药性。
三、日常维护与生活方式调整。1. 口腔清洁:掌握巴氏刷牙法(早晚各1次,每次2-3分钟),配合牙线、牙间刷清洁牙间隙,每日至少1次,每次3-5分钟。2. 生活习惯:严格戒烟(吸烟会降低牙周组织修复能力),减少高糖食物摄入,避免加重口腔内环境恶化。3. 全身疾病管理:糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,定期监测血糖与牙周状况,二者相互影响。
四、特殊人群需个性化管理。1. 孕妇:孕前完成牙周检查与治疗,孕期激素水平变化可能加重症状,需在孕中期(14-24周)接受必要治疗,避免药物对胎儿影响。2. 老年人:关注高血压、冠心病等合并症对牙周治疗的影响,优先选择温和洁治方式,避免过度操作刺激血压波动。3. 儿童与青少年:家长需监督刷牙,使用含氟量适中的儿童牙膏(≤1000ppm),每3个月进行窝沟封闭,降低牙周疾病发生风险。



