牙周炎经过科学规范的治疗和长期维护,能够有效控制炎症、防止病情进展,但无法完全“根治”,需长期管理。
一、早期牙周炎的治疗效果
早期牙周炎表现为牙龈红肿、刷牙出血,炎症局限于牙龈组织。通过龈上洁治、龈下刮治清除牙结石和菌斑,多数患者在1~3个月内炎症消退,牙周袋变浅,牙龈退缩停止。此阶段以非手术治疗为主,及时干预可避免病情恶化,预后良好。
二、中重度牙周炎的治疗策略
中重度牙周炎伴随深牙周袋(>5mm)、牙槽骨吸收,需结合牙周手术(如翻瓣术、引导组织再生术)清除深层感染,修复受损组织。必要时使用抗生素辅助控制炎症,但需严格遵循医嘱。治疗后牙周附着水平可改善,需长期监测以防复发,但规范治疗能显著降低牙齿脱落风险。
三、特殊人群的治疗注意事项
老年人群:合并高血压、糖尿病等基础病时,需先控制血压和血糖(糖化血红蛋白<7%)。基础病会减缓伤口愈合,应增加复查频率(每3个月一次),避免使用刺激性强的口腔清洁产品。
妊娠期女性:妊娠中期(4~6个月)为安全治疗期,需避免使用对胎儿有害的药物(如甲硝唑)。孕期激素变化可能加重牙龈出血,需每日刷牙2次(每次3分钟),使用软毛牙刷,饭后用温盐水漱口。
儿童青少年:多因口腔卫生不佳引发,需家长监督巴氏刷牙法(45°角轻柔刷牙),每半年检查一次。正畸治疗者需使用牙间刷清洁托槽间隙,避免因佩戴矫治器导致菌斑堆积。
四、长期管理与复发预防
牙周炎治疗后需终身维护:①日常护理:每日早晚刷牙(每次3分钟),饭后使用牙线或牙间刷,定期更换牙刷(每3个月)。②定期复查:首次治疗后3个月复查,后续每6个月一次,及时清除新生菌斑。③控制危险因素:戒烟(吸烟使牙周组织血液循环下降),糖尿病患者需将空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,减少炎症反复刺激。



