肾结石碎石后疼痛多因结石排出、局部水肿或感染等原因引起，可通过增加饮水、药物镇痛（如布洛芬）或及时就医缓解，若疼痛持续加重或伴随发热、血尿需立即就诊。
一、结石排出过程中的疼痛
疼痛特点：表现为阵发性腰部或下腹部绞痛，持续数分钟至数小时，可能伴肉眼血尿或恶心。
处理方法：每日饮水2000-3000ml，适当进行快走、爬楼梯等轻度运动促进结石排出；疼痛剧烈时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），儿童需避免使用强效止痛药，优先通过腹部轻柔按摩缓解痉挛。
二、碎石后局部水肿或梗阻性疼痛
典型症状：疼痛持续存在且逐渐加重，伴随恶心呕吐、排尿困难或尿量减少。
应对措施：及时复查超声或CT明确梗阻位置，必要时通过输尿管支架管引流或二次碎石调整；孕妇、老年人等特殊人群需在医生指导下选择安全检查方式，避免加重肾脏负担。
三、合并感染的疼痛表现
症状特点：疼痛伴发热（体温≥38℃）、尿频尿急、尿液浑浊或异味。
处理方式：立即就医，通过血常规、尿常规确诊感染，使用抗生素（如头孢类）控制感染；用药期间监测肾功能变化，避免因感染诱发脓毒症。
四、特殊人群的疼痛管理
儿童：优先采用腹部热敷（40℃温水袋）缓解痉挛，鼓励少量多次饮水（每次50-100ml），避免脱水；婴幼儿需家长密切观察尿量及精神状态，若24小时尿量＜200ml需立即就诊。
老年人：因肾功能减退，慎用非甾体抗炎药，疼痛时优先选择对乙酰氨基酚，同时监测血压及心功能，避免因疼痛诱发心脑血管意外。
孕妇：疼痛时优先采用侧卧位休息，避免仰卧位加重不适，必要时在产科医生指导下使用药物，禁止自行服用强效止痛药。
肾功能不全患者：避免使用肾毒性药物，优先通过超声定位梗阻位置，必要时采用体外冲击波碎石调整治疗方案，用药期间严格监测血肌酐变化。
