鼻出血的局部因素有鼻外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物、鼻部肿瘤；全身因素包括心血管疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌紊乱；儿童多因挖鼻等引起需保持室内湿度等，老年人需控血压防血液疾病和肿瘤，高血压患者要稳血压出血时取坐位等姿势。
一、局部因素
1.鼻外伤：包括挖鼻、用力擤鼻、鼻部碰撞等，可直接损伤鼻黏膜血管导致出血，儿童因好奇挖鼻是常见诱因。
2.鼻腔炎症：急慢性鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激使鼻黏膜充血、水肿，血管脆性增加，易引发出血。
3.鼻腔异物：儿童常见将小物件塞入鼻腔，异物长期刺激鼻黏膜可致黏膜糜烂、出血。
4.鼻部肿瘤：鼻腔、鼻窦的良性或恶性肿瘤，如血管瘤、鼻咽癌等，肿瘤组织生长侵蚀血管可引起出血。
二、全身因素
1.心血管疾病：高血压患者血压波动时，鼻黏膜血管易破裂出血；动脉硬化患者血管弹性下降，也易发生鼻出血。
2.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，因凝血功能异常或血小板数量减少，易出现鼻黏膜自发性出血或轻微损伤后出血不止。
3.维生素缺乏：维生素C、维生素K等缺乏会影响血管弹性和凝血功能，增加鼻出血风险。
4.内分泌紊乱：青春期女性月经期间，体内雌激素水平变化可能导致鼻黏膜血管扩张、易出血；孕妇在妊娠中期因雌激素升高也可能出现鼻出血。
三、特殊人群特点及注意事项
1.儿童：多因挖鼻、鼻腔干燥或腺样体肥大等引起，家长需保持室内湿度适宜，教育儿童避免挖鼻，若频繁出血需排查鼻腔结构异常等问题。
2.老年人：需重点关注血压控制，定期监测血压，同时警惕血液系统疾病及鼻腔肿瘤，若鼻出血频繁或出血量较大，应及时就医排查全身疾病。
3.高血压患者：应规律服用降压药物，保持血压稳定，避免情绪激动等导致血压骤升的因素，鼻出血时可采取坐位或半卧位，头部稍向前倾以减少出血。
