男人下面胀疼通常与泌尿系统感染、生殖器官炎症、外伤刺激、精索静脉曲张或结石梗阻等因素相关，需结合具体症状和病史判断，建议及时就医明确病因。
一、泌尿系统感染或炎症
前列腺炎是中青年男性常见原因，常伴随会阴部、下腹部或腰骶部坠胀感，部分患者有尿频、尿不尽等排尿异常。尿道炎或膀胱炎可能引发尿道、阴茎部位胀痛，疼痛可能放射至睾丸区域，排尿时疼痛可能加重。
二、生殖器官局部炎症
睾丸炎或附睾炎多由细菌感染（如大肠杆菌）或病毒感染（如腮腺炎病毒）引起，表现为睾丸或附睾肿胀、触痛，疼痛可沿精索放射至腹股沟，严重时伴随发热。性传播疾病如淋病、衣原体感染也可能导致尿道或生殖器官局部胀痛，需结合高危行为史排查。
三、外伤或物理刺激
性生活过于频繁或动作剧烈可能导致阴茎海绵体充血过度，引发胀痛；长期久坐、骑行或会阴部压迫（如紧身裤）可能影响局部血液循环，造成坠胀感。睾丸受到外力撞击或挤压后，局部组织损伤或血肿形成也会引起明显疼痛。
四、精索静脉曲张
多见于左侧阴囊，因精索静脉瓣膜功能不全导致血液淤积，表现为患侧阴囊坠胀、隐痛或胀痛，站立或行走时加重，平卧后缓解，严重时可见阴囊表面迂曲血管团，可能影响生育功能。
五、结石或梗阻性疾病
尿道结石或膀胱结石可能引发排尿困难、尿流中断，伴随阴茎头部或下腹部胀痛，疼痛剧烈时可能向腰部放射。睾丸扭转（紧急情况）表现为突发睾丸剧痛、肿胀，需立即手术，延误可能导致睾丸坏死，尤其青少年男性需警惕。
中老年男性若伴随排尿困难、夜尿增多，需排查前列腺增生或肿瘤可能；有结石病史者需注意结石排出过程中可能加重疼痛；长期憋尿、久坐或熬夜等不良生活习惯可能诱发或加重症状，建议规律作息、避免憋尿，注意生殖器官卫生，若症状持续超过24小时或伴随高热、血尿等，需尽快就医。
