第一次出现血精能否自愈，取决于病因和严重程度。生理性因素（如性生活过度、短暂尿道黏膜损伤）或轻微炎症导致的血精，多数通过休息、调整生活方式在数天至数周内自行缓解；但炎症、梗阻、肿瘤等疾病或结构性异常导致的血精无法自愈，需及时就医。
一、生理性或轻微刺激因素导致的血精。这类血精多因性生活过于频繁、剧烈或短暂尿道黏膜损伤引起，表现为精液中混有血丝或淡红色，无其他不适症状。处理以调整生活方式为主：暂停性生活1-2周，避免久坐、熬夜，多饮水、规律排尿，多数患者1-2周内症状可自行缓解。青壮年、性生活活跃者因性活动频繁，更易出现此类血精，日常需注意控制性生活频率，避免过度劳累。
二、炎症性因素导致的血精。由前列腺炎、精囊炎或尿道炎等炎症引起，血精常伴随尿频、尿急、尿痛或射精疼痛，症状持续时间较长（通常超过一周）。炎症本身无法自愈，需通过尿常规、前列腺液检查明确病因，针对性使用抗生素或抗炎药物治疗。有反复尿路感染史或免疫力低下者（如长期糖尿病患者），更易发生炎症性血精，需及时治疗感染灶，避免病情迁延。
三、梗阻或结构性因素导致的血精。如精囊结石、前列腺增生、尿道狭窄等，因结构异常或梗阻引起血精，表现为持续性血精，可能伴随排尿困难、射精不适。需通过超声、CT等影像学检查明确梗阻部位，必要时手术或内镜干预解除梗阻。中老年男性（尤其有前列腺增生史者）出现不明原因血精，需警惕结石或增生，建议尽早排查。
四、其他疾病因素导致的血精。包括凝血功能异常、前列腺癌、精囊癌、糖尿病等。血精多为持续性，可能伴随体重下降、乏力、排尿困难等全身症状。此类情况无法自愈，需通过血常规、肿瘤标志物、影像学检查明确诊断，进行针对性治疗。有肿瘤家族史或长期慢性病（如糖尿病）者，需提高警惕，及时就医排查严重疾病。
