男性下腹坠痛可能涉及泌尿系统、生殖系统、消化系统及盆腔结构异常等多系统问题，需结合伴随症状及检查明确病因。
前列腺炎（中青年男性高发）
中青年男性因久坐、酗酒、性生活不规律等因素，易引发病原体感染或非感染性盆腔充血。典型表现为下腹/会阴部持续性坠痛，伴尿频、尿急、尿不尽感，晨起可见尿道“糊口”现象。特殊人群：长期熬夜、久坐办公室者风险较高。建议：症状超1周或伴发热、血精时，需就医行尿常规及前列腺液检查。
生殖系统炎症（附睾炎/精囊炎）
附睾炎多单侧发作，疼痛沿精索放射至下腹，伴阴囊肿胀、触痛，可伴发热；精囊炎则下腹坠痛与射精相关，伴血精（精液带血）。特殊人群：频繁性生活或免疫力低下者易诱发。提示：若疼痛加重或出现高热、排尿困难，需排查炎症扩散风险。
消化系统疾病（慢性肠炎/肠易激综合征）
长期饮食不规律、焦虑者易出现慢性肠炎或肠易激综合征，疼痛多与排便相关（如餐后痛、排便后缓解），伴腹泻或便秘、腹胀。特殊人群：长期精神压力大、饮食辛辣者高发。建议：调整饮食后症状无改善，需行肠镜检查排除器质性病变。
腹股沟疝（中老年男性多见）
腹压长期增高（如慢性咳嗽、便秘）或腹壁薄弱者，易出现腹股沟区包块，站立时增大、平卧消失，伴持续性坠痛。特殊人群：老年肥胖、有慢性病史者风险高。注意：若包块嵌顿（无法回纳），需紧急就医防止肠坏死。
尿路结石（需警惕梗阻风险）
输尿管下段结石或膀胱结石可刺激尿道，引发下腹/腰腹部绞痛，伴血尿、恶心呕吐。特殊人群：饮水少、高钙饮食者高发。提示：疼痛剧烈或伴血尿时，需立即行泌尿系B超或CT明确结石位置，避免梗阻性肾损伤。
下腹坠痛持续超24小时、伴高热/血尿/包块时，需尽快就诊。多数病因经规范治疗可缓解，避免自行服用止痛药物掩盖病情。
