脸两侧反复长痘（医学称痤疮）多与毛囊口角化异常、皮脂分泌旺盛、痤疮丙酸杆菌增殖、内分泌波动及皮肤护理不当相关，同时也受饮食作息、精神压力等因素影响。
毛囊角化异常
正常毛囊上皮细胞应规律脱落更新，若角化过程异常（如角质细胞堆积、黏附力增强），会致毛囊口狭窄堵塞，皮脂无法排出形成粉刺（白头/黑头粉刺），进一步继发炎症反应。油性皮肤人群更易发生，女性生理期激素波动（如雌激素相对降低）可能加重毛囊堵塞。
皮脂分泌旺盛
青春期雄激素（如睾酮）水平升高，通过激活皮脂腺受体刺激皮脂分泌，男性皮脂分泌量约为女性的2倍。女性经前期、妊娠期雌激素相对降低、孕激素升高也可能诱发皮脂淤积，多囊卵巢综合征患者因雄激素优势易反复长痘。
痤疮丙酸杆菌感染
该菌依赖皮脂生存并分解皮脂产生游离脂肪酸，刺激毛囊引发红肿、脓疱等炎症反应，其数量与痤疮严重程度正相关。皮肤清洁不彻底、长期潮湿（如汗渍未及时清理）或反复挤压痘痘均会增加感染风险。
皮肤护理及生活习惯
过度清洁（如频繁使用皂基洁面）会破坏皮肤屏障，致皮肤代偿性出油增多；清洁不足则皮脂、角质堆积堵塞毛孔。熬夜、精神压力大通过神经-内分泌轴升高皮质醇，加重激素紊乱，诱发炎症。
内分泌及代谢因素
青春期雄激素主导期（12-20岁）为痤疮高发期；女性经期雌激素波动、孕激素相对升高刺激皮脂分泌；糖尿病患者因皮肤代谢减慢、局部免疫功能下降，感染风险增加。长期高糖饮食、乳制品摄入过多可能升高胰岛素样生长因子（IGF-1），间接刺激皮脂分泌。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性长痘多与激素变化相关，需避免自行使用维A酸类药物；糖尿病患者应严格控糖并加强皮肤清洁，减少油脂淤积风险；长期服药者（如糖皮质激素）需咨询医生调整用药，避免激素依赖性痤疮。
