胎停（胚胎停育）后阴道出血的时间因人而异，多数患者在胚胎停育后1-2周内出现，部分患者可能提前至数小时内（如胚胎快速排出时），少数患者因胚胎残留或宫腔积血延迟至3-4周才出现出血。
一、胚胎完全排出型胎停
出血启动时间：多数在胎停后数小时至1周内出现，与胚胎快速排出或组织剥离速度相关
典型表现：伴随阵发性下腹痛，阴道出血颜色为暗红或鲜红，出血量随胚胎排出逐渐减少
注意事项：需观察出血总量，若单次出血量超过月经量（≥80ml）或持续腹痛，应及时就医
二、胚胎部分残留型胎停
出血延迟特点：胚胎组织未完全排出时，宫腔残留组织刺激内膜导致出血延迟至2-3周
异常表现：阴道出血淋漓不尽，血色多为暗红或褐色，偶伴腐臭味分泌物，需警惕宫腔感染
关键提示：需结合超声检查确认宫腔残留情况，必要时进行清宫术
三、不同孕周胎停的出血差异
早期胎停（＜8周）：胚胎体积小，胎停后1周内易出现阴道出血，伴随轻微腹痛
中晚期胎停（≥12周）：胚胎较大，妊娠组织残留多，出血常延迟至2-4周，需警惕凝血异常
孕周处理：中晚期胎停需优先通过超声评估胚胎排出情况，避免盲目等待导致感染风险
四、特殊人群的出血特点
高龄孕妇（≥35岁）：胚胎染色体异常风险高，胎停后出血可能提前至48小时内，建议加强监测
有反复流产史者：因宫腔环境异常，出血时间不规律，需提前进行胚胎染色体检查
合并基础疾病者（如甲状腺功能异常）：需先控制原发病（如补充左甲状腺素），再观察出血情况
生活方式影响：长期熬夜、吸烟、过度焦虑的孕妇，胎停后出血可能更早且出血量较大，建议改善生活方式
特殊提示：孕妇出现胎停后出血，无论时间早晚，均需尽快就医检查，通过超声和血人绒毛膜促性腺激素水平评估胚胎排出情况，避免因延误处理导致感染、贫血或宫腔粘连等并发症。
