妇科病是女性生殖系统疾病的统称,常见症状包括异常阴道分泌物、月经周期紊乱、下腹部疼痛、外阴及阴道不适、异常出血等,多数症状需结合检查明确病因。

异常阴道分泌物:正常分泌物为无色/白色、糊状、无异味,由宫颈黏液和阴道上皮细胞组成。异常表现为颜色改变(黄绿、灰白)、质地异常(豆腐渣样、泡沫状)或伴异味(鱼腥味、臭味),常提示阴道炎、宫颈炎等。育龄女性需结合分泌物性状查白带常规明确病原体(如霉菌、滴虫),特殊人群(孕妇)需警惕感染上行风险。
月经异常:正常月经周期21-35天,经期3-7天,经量20-60ml。异常包括周期紊乱(提前/推迟>7天)、经期延长(>7天)、经量过多(>80ml)或过少(<5ml)、非经期出血。常见原因有内分泌失调(如多囊卵巢综合征)、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。建议记录月经周期,必要时查激素六项、妇科超声。
下腹部疼痛:分急性和慢性。急性剧痛伴发热多提示卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕破裂(育龄女性需紧急就医);慢性隐痛经期加重多与盆腔炎、子宫内膜异位症相关。特殊人群(孕妇)需排除流产或宫外孕,糖尿病患者因免疫力低易合并感染性腹痛,建议避免自行服用止痛药,及时通过超声明确病因。
外阴及阴道不适:表现为瘙痒、灼热感、性交痛,常伴分泌物异常或皮疹,可能提示外阴炎、阴道炎或过敏。孕妇因激素变化、糖尿病患者因尿液含糖易高发,需控制血糖、保持外阴清洁。建议穿透气棉质衣物,避免抓挠,及时查白带常规明确病因。
异常出血:包括接触性出血(性交后)、绝经后出血或周期外出血(如经期延长>7天)。接触性出血需警惕宫颈癌(结合HPV筛查),绝经后出血需排查子宫内膜癌、卵巢癌。排卵期少量出血(2-3天)属生理现象,持续或量大需排除内分泌疾病或肌瘤。建议记录出血时间、量及伴随症状,及时就医排查。