月经期间体重增加多为生理性水钠潴留与激素波动所致,本质是短期生理适应,月经结束后通常恢复正常。
一、水钠潴留是主要诱因
雌激素与孕激素水平波动,使肾小管对钠的重吸收增加,同时血管通透性改变,导致组织间隙水分积聚,表现为眼睑、肢体水肿,体重增加0.5-2kg不等。此现象多在经前1周开始,经期达高峰,月经结束后随激素回落逐渐消退。
二、激素调控食欲与代谢
雌激素下降影响下丘脑摄食中枢,促食欲激素(如饥饿素)分泌增加,尤其对高糖高脂食物的渴望增强;孕激素使基础代谢率降低5%-10%,能量消耗减少,热量摄入与消耗失衡,加剧体重上升。
三、糖原储备的生理性增加
子宫内膜脱落需能量修复,肝脏与肌肉会主动储备糖原,每克糖原结合3-5克水分,形成“暂时性体重增加”,但此阶段体重上升以水分与糖原为主,非脂肪堆积,月经结束后糖原分解,体重可恢复。
四、消化功能与便秘影响
经期胃肠蠕动减慢,消化液分泌减少,食物消化吸收延迟;若伴随便秘,肠道积气积水会加重体重感,形成“假性肥胖”。需注意区分水肿(按压皮肤凹陷恢复慢)与脂肪增加(持续堆积)。
五、特殊人群注意事项
经前期综合征(PMS)女性:水肿、食欲亢进症状更明显,体重波动可达3-5kg;
肥胖/超重者:脂肪细胞对激素敏感性高,水肿程度更显著,体重变化易被放大;
药物影响:长期服用激素类药物(如避孕药、甲状腺素)可能加重体重波动,需与医生沟通调整方案;
异常信号:若经期体重异常增加>3kg且月经结束后不消退,或伴随月经紊乱、严重水肿,需排查多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等。
综上,经期体重增加多为生理性水肿与代谢适应,无需过度焦虑。建议经前期低盐饮食(每日<5g盐)、适度运动(如瑜伽)、避免咖啡因,多数女性可缓解症状。



