咽喉部有异物感是一种常见的临床症状，可能由咽喉局部病变、上呼吸道炎症、胃食管反流或精神心理因素等多种原因引起，需结合具体症状和检查明确病因。
一、咽喉部局部疾病
慢性咽炎、扁桃体炎、声带病变等是常见原因。慢性咽炎多因急性咽炎反复发作、长期吸烟饮酒或用嗓过度诱发，表现为咽部异物感、干燥感，检查可见黏膜充血或淋巴滤泡增生；教师、吸烟者等长期刺激人群高发；儿童需注意扁桃体肿大或腺样体增生可能导致类似症状，需避免过度用嗓，及时治疗感染。
二、上呼吸道慢性炎症
鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等可因鼻腔分泌物后流刺激咽喉。过敏性鼻炎患者因过敏反应导致鼻黏膜水肿、分泌物增多，夜间平卧时分泌物更易反流至咽喉；有鼻窦炎病史或过敏体质者风险较高；儿童若长期鼻塞、流涕，易引发鼻后滴漏综合征，需通过过敏原检测明确病因，避免接触过敏原，必要时用生理盐水洗鼻缓解症状。
三、胃食管反流病相关
胃酸反流刺激咽喉是重要诱因，尤其夜间平卧时胃酸更易反流，长期可引发反流性咽喉炎。肥胖、长期高脂饮食、睡前2小时进食者高发；老年人因食管括约肌功能减弱、消化功能退化，反流风险增加；孕妇因激素变化导致食管蠕动减慢，也易出现反流；治疗以调整饮食（避免高脂、辛辣食物）、抬高床头为主，必要时短期使用抑酸药物。
四、功能性咽喉异物感
无器质性病变，与焦虑、抑郁、精神压力密切相关。长期处于高压状态、性格敏感或有焦虑倾向者易出现，症状时轻时重，检查无明显异常；女性因情绪调节特点，在经期、产后等激素波动期更易发生；需通过心理评估明确，结合放松训练、规律作息缓解，严重时可在医生指导下短期使用抗焦虑药物。
无论何种原因，若异物感持续超过2周、伴随吞咽困难、体重下降或痰中带血，均需及时就医，通过喉镜、胃镜等检查明确病因，避免延误治疗。
