女性解脲支原体感染的症状缺乏特异性,常见表现包括下生殖道分泌物异常、排尿不适、宫颈炎症相关症状,部分患者可出现上生殖道感染症状,约10%~40%感染者无明显症状。
一、下生殖道感染症状
- 阴道分泌物异常:分泌物性状可表现为稀薄、淡黄色或脓性,量可增多,可能伴有鱼腥味或无明显气味,部分患者分泌物中可见血丝,内裤上可能残留少量分泌物痕迹。
- 外阴及阴道不适:外阴瘙痒、灼热感,性交时或性交后阴道疼痛,部分患者可能出现阴道少量出血(接触性出血),尤其在妇科检查或性生活后明显。
二、排尿系统症状
- 排尿异常:尿频、尿急,排尿时尿道刺痛或灼热感,尿液颜色多无明显异常,严重时可能出现尿液浑浊,症状通常较轻微,易被误认为普通尿路感染。
三、宫颈局部症状
- 宫颈充血与黏液异常:妇科检查可见宫颈黏膜充血、水肿,宫颈管内有黏液脓性分泌物附着,擦拭宫颈时易出现接触性出血,宫颈外观可能无明显糜烂样改变。
四、上生殖道感染症状
- 下腹及腰骶部不适:持续性下腹隐痛或坠痛,劳累或性交后加重,腰骶部酸痛,部分患者可伴有发热(体温多在37.3℃~38.5℃),发热多为低热,持续时间较短。
- 月经异常:可能出现经量增多、经期延长或痛经加重,若上行感染导致输卵管炎,可能出现输卵管堵塞相关症状(如不孕风险增加,但此为并发症,非典型症状)。
五、无症状感染表现
- 无明显自觉症状:多数患者感染后无任何不适主诉,仅在妇科检查(如宫颈癌筛查、孕前检查)时发现支原体阳性,此类情况在免疫力较强或感染早期常见,需结合临床症状综合判断是否需要治疗。
特殊人群提示:孕妇、有盆腔炎病史或免疫力低下者感染后症状可能与普通女性相似,但上行感染至子宫、输卵管的风险更高,可能出现高热、剧烈腹痛等严重症状,需尽早就医检查。



