龟头瘙痒多因感染（细菌、真菌、病毒）、接触性皮炎、性传播疾病或皮肤病变引起，需结合分泌物性状、病史及实验室检查明确原因，避免自行用药，及时就医可有效控制症状。
一、感染性因素
细菌感染：多因局部清洁不足或外伤继发，表现为龟头红肿、疼痛及黄色分泌物，糖尿病患者因免疫力低下更易发病，需抗生素治疗但需避免自行用药。
真菌感染：念珠菌感染典型症状为白色豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒，夏季潮湿环境或长期使用广谱抗生素者风险高，孕妇激素变化也可能诱发，需抗真菌药物干预。
病毒感染：生殖器疱疹病毒感染引起簇集性小水泡、溃疡及灼痒，常伴腹股沟淋巴结肿大，性接触传播，需避免交叉感染并及时治疗。
二、非感染性刺激或过敏
接触性皮炎：避孕套润滑剂、化纤内裤等可能引发过敏，表现为红斑、瘙痒无分泌物，需暂停可疑物品，用温水冲洗后观察症状。
机械刺激：紧身内裤、剧烈运动摩擦或性生活频繁可损伤皮肤，诱发瘙痒，建议穿棉质透气内裤，运动后及时清洁干燥。
卫生习惯问题：过度清洁或清洁不足均可能诱发瘙痒，日常用温水轻柔清洁，避免刺激性洗液，减少分泌物堆积。
三、性传播疾病相关
淋病奈瑟菌感染：初期表现为龟头瘙痒、黄色脓性分泌物，需结合性接触史及分泌物检查确诊，性伴侣同治。
沙眼衣原体感染：伴随轻微尿道不适及少量黏液分泌物，易被忽视但需及时治疗，避免发展为慢性炎症。
梅毒螺旋体感染：早期偶见无痛性溃疡但瘙痒不明显，需结合病史及血清学检查，早期干预可有效控制病情。
四、皮肤病变或慢性问题
慢性龟头炎：反复刺激或基础疾病（如银屑病）诱发，表现为长期瘙痒、红斑及脱屑，糖尿病患者因高血糖易复发，需控制血糖并避免诱因。
老年男性皮肤变化：雄激素水平下降导致皮肤干燥、瘙痒，建议局部保湿，避免搔抓，必要时短期使用弱效激素药膏（需医生评估）。
