晚上拔牙是否合适需结合具体情况判断，并非绝对禁忌，但存在生理状态、术后恢复及特殊人群耐受度等方面的考量，需综合评估后选择最优方案。
一、生理状态差异
血压与凝血变化：夜间人体血压趋于平稳，肾上腺素分泌减少，疼痛刺激下的应激反应减弱，但血液中纤维蛋白溶解系统活性升高，可能降低凝血功能，增加复杂拔牙（如阻生智齿拔除）后的出血风险。
疼痛感知特点：夜间褪黑素分泌增加，对疼痛的生理耐受度可能略降，儿童、青少年及孕妇等对疼痛敏感人群，晚上拔牙可能需额外镇静措施，以减少不适。
二、术后恢复风险
突发状况处理：夜间医疗机构急诊资源有限，若术后出现持续出血、肿胀加剧或发热等情况，可能无法及时获得医疗干预，复杂拔牙建议白天进行并预留充足观察时间。
口腔清洁难度：夜间唾液分泌减少，口腔自洁能力下降，创口感染风险相对升高，复杂拔牙后建议次日白天复诊清洁，避免夜间口腔卫生维护不足。
三、特殊人群影响
儿童与青少年：儿童凝血功能尚未成熟，夜间活动减少易忽视轻微出血，且对疼痛的心理耐受度较低，建议选择白天由经验丰富医生操作，降低恐惧与出血风险。
孕妇：孕期激素波动影响凝血功能，夜间身体疲劳易加重疼痛应激反应，建议孕中期（13-27周）白天拔牙，避免空腹或过度疲劳。
基础疾病患者：高血压患者需确保血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖<8.3mmol/L，此类人群建议白天拔牙，便于监测术后血糖与血压波动。
四、替代方案选择
下午时段拔牙：简单拔牙（如松动乳牙）可选择下午3-5点，此时血糖、血压相对稳定，术后有2-4小时观察期，避免空腹或夜间长时间卧床。
复杂拔牙安排：阻生智齿等复杂拔牙建议白天进行，术前完善血常规、凝血功能检查，术后24小时内冰敷，次日复诊评估，儿童需家长全程陪同，孕妇需提前告知孕期情况。
