慢性牙周炎主要症状包括牙龈红肿、刷牙或咬硬物时出血、口臭、牙周袋形成、牙槽骨吸收及牙齿松动，疾病进展缓慢，早期症状易被忽视，随病情进展症状逐渐加重。
- 牙龈炎症相关症状：牙龈颜色由正常粉红色变为暗红色或鲜红色，质地松软缺乏弹性，部分区域出现肿胀或退缩，刷牙、使用牙线或咬硬物时易出血，一般无明显疼痛，可能伴随轻微痒感或灼热感，多因牙菌斑长期堆积刺激引发。妊娠期女性因激素水平变化可能加重牙龈炎症，需加强口腔清洁；糖尿病患者因血糖升高削弱局部免疫力，更易发生牙周感染，需严格控制血糖。
- 牙周袋形成与牙槽骨吸收：牙周袋是牙周支持组织破坏后形成的病理性盲袋，通过牙周探诊测量，深度超过4mm提示存在牙周袋，多因龈下菌斑持续侵袭导致；牙槽骨吸收使牙齿支持力下降，X线片可见骨硬板消失、骨密度降低，伴随牙齿敏感或咬合不适，严重时牙齿功能受限。老年人因牙周组织自然退化，牙槽骨吸收速度相对较快，牙齿支持力不足风险更高，需定期检查骨密度变化。
- 牙齿松动与移位：随着牙槽骨吸收加重，牙齿支持力逐渐下降，出现不同程度松动（Ⅰ度：松动幅度＜1mm；Ⅱ度：1-2mm伴垂直向移动；Ⅲ度：＞2mm伴水平向移位），严重时牙齿移位影响咀嚼功能，甚至导致牙齿脱落，常见于后牙区。吸烟者因烟草中有害物质抑制牙龈血液循环，加重炎症反应，需戒烟配合治疗；青少年因口腔卫生习惯不良，若未及时干预，可能加速牙齿松动进程。
- 伴随症状：口臭是常见伴随症状，因牙周袋内细菌分解产物（如挥发性硫化物）及食物残渣滞留产生；刷牙或使用牙线后出血较常见，自发性出血较少见；部分患者因牙龈退缩出现牙本质敏感，遇冷热刺激时产生不适。及时改善口腔卫生习惯（如使用软毛牙刷、含氟牙膏）及定期牙周检查可降低症状进展风险，儿童应避免使用成人牙膏，以减少氟摄入过量。
