早上第一次小便发红可能由生理性因素（如晨尿浓缩、饮食）或病理性因素（如感染、结石等）引起。若仅偶尔出现且无其他不适，可先观察1-2天，多喝水后若症状消失则无需过度担心；若持续超过2天或伴随尿频、尿痛、腰痛等症状，需及时就医检查尿常规、泌尿系超声等明确原因。
一、生理性因素：1. 晨尿浓缩：夜间长时间未饮水，尿液中代谢废物浓度高，颜色偏深，饮水后通常会逐渐变浅；2. 饮食影响：摄入大量甜菜、红心火龙果等含天然色素食物，可能导致尿液呈红色，无其他不适，无需特殊处理，多喝水即可缓解。
二、病理性因素-尿路感染：1. 典型症状：伴随尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊或异味，女性因尿道短、性生活频繁等易高发；2. 处理建议：需就医检查尿常规，明确感染后在医生指导下使用抗生素治疗，治疗期间增加饮水量，避免辛辣刺激饮食，注意个人卫生。
三、病理性因素-泌尿系统结石：1. 主要表现：可能伴随腰腹部疼痛、恶心呕吐，部分患者仅表现为无痛性血尿，尤其结石移动时易引发肾绞痛；2. 检查与治疗：通过泌尿系超声或CT明确结石位置和大小，小结石可药物排石或体外碎石，大结石可能需手术干预，治疗期间需大量饮水促进结石排出。
四、特殊人群与其他因素：1. 老年男性：需警惕前列腺增生或前列腺癌可能导致的无痛性血尿，因增生或癌变可能压迫尿道，出现尿液带血；2. 糖尿病患者：免疫力下降易发生感染，血糖控制不佳可能增加肾脏损伤风险，需特别注意定期监测血糖和尿常规；3. 儿童群体：低龄儿童出现无痛性血尿需特别警惕，因儿童无法准确描述症状，家长应及时带孩子就医，避免因延误导致感染或结石加重，儿童发生感染后需家长密切观察，避免自行用药；4. 药物影响：服用抗凝药（如华法林）或某些降压药（如利福平）可能导致尿液变红，需咨询医生确认药物影响，避免自行停药。
