身上出现小红点可能由皮肤刺激、过敏反应、感染或血管功能异常等多种原因引起。多数情况下，红点为良性表现（如蚊虫叮咬或轻微湿疹），但部分可能提示血小板减少、血管炎等严重问题。若红点持续不退、数量增多、伴随出血或全身症状，需尽快就医排查病因。
一、过敏性紫癜：表现为对称分布于双下肢的针尖状或片状红点，按压后不褪色，可能伴随关节疼痛、腹痛或蛋白尿。多见于儿童及青少年，常与呼吸道感染、疫苗接种相关。儿童需注意观察尿液颜色变化，孕妇若发病应警惕肾功能受累风险。处理以避免剧烈活动、减少过敏原接触为主，必要时使用抗组胺药物缓解症状。
二、湿疹或皮炎：皮肤出现红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹，伴瘙痒，严重时可渗出结痂，皮疹多对称分布于四肢屈侧。婴幼儿因皮肤屏障功能较弱，易因食物过敏诱发；成人常与接触尘螨、化妆品等刺激物相关。处理需保持皮肤清洁湿润，避免搔抓，可外用弱效糖皮质激素软膏，孕妇需咨询医生后用药。
三、病毒感染相关皮疹：如玫瑰糠疹常先出现椭圆形“母斑”，1-2周后躯干四肢出现类似子斑，伴轻微瘙痒；幼儿急疹表现为高热3-5天后热退疹出，皮疹为散在玫瑰色斑丘疹。儿童感染后易出现皮疹，老年人因免疫力下降感染风险增加。处理以退热、止痒为主，无需特殊抗病毒药物，避免抓挠继发感染。
四、血小板减少性紫癜：皮肤出现针尖状或片状瘀点瘀斑，可遍布全身，按压不褪色，常伴牙龈出血、鼻出血。儿童多见急性型，多在病毒感染后2-3周发病；女性慢性型发病率略高。需避免剧烈运动，治疗以提升血小板计数为目标，常用糖皮质激素，具体用药需遵医嘱。
五、蚊虫叮咬或物理刺激：孤立或散在分布的针尖状红点，伴明显瘙痒，夏季及户外活动后高发。儿童皮肤娇嫩，被叮咬后红肿扩散风险高；过敏体质者易出现水疱。处理以避免抓挠为主，可外用炉甘石洗剂，严重时口服抗组胺药。
