剖腹产术前准备流程需在术前12小时禁食、6小时禁水,完成血常规、凝血功能等基础检查,评估麻醉耐受度及手术指征,进行皮肤清洁与肠道准备,保持心理稳定。
一、基础检查与评估
- 术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能及感染标志物(如乙肝、梅毒)检测,明确基本生理状态;
- 评估麻醉方式适配性,如椎管内麻醉需排除穿刺部位感染、凝血异常等禁忌;
- 高龄产妇需额外评估心肺功能,糖尿病产妇需提前控制血糖至稳定范围,避免术中应激性高血糖。
二、禁食禁水管理
- 术前12小时禁食固体食物,6小时禁水,防止术中呕吐误吸;
- 急诊手术需权衡风险,尽量缩短禁食时间但仍需满足基本要求;
- 肥胖或胃病史产妇需提前告知医生,遵医嘱调整饮食准备方案;
- 低血糖产妇术前可少量饮用葡萄糖水,避免术中低血糖风险。
三、皮肤与肠道准备
- 术前24小时清洁皮肤(如温水沐浴),手术区域备皮(过敏体质者用脱毛膏或剪刀备皮,避免剃毛致皮肤破损);
- 择期手术可术前1天口服缓泻剂清洁肠道,急诊手术根据情况简化;
- 备皮后用碘伏消毒手术区域,铺无菌巾前检查皮肤完整性,避免备皮后皮肤划伤。
四、心理与环境准备
- 医护人员术前沟通手术流程、麻醉方式及预期效果,减少产妇焦虑;
- 家属陪同可增强心理支持,心理脆弱者建议术前心理咨询;
- 手术室设备提前调试,与病房建立术后镇痛方案衔接;
- 多次手术史产妇需重点沟通麻醉与手术配合细节,降低重复应激反应。
五、特殊情况应对
- 前置胎盘产妇需提前告知医护人员,术中备好输血设备;
- 瘢痕子宫产妇需评估子宫破裂风险,与医生确认手术方案;
- 早产产妇优先保障胎儿安全,术前评估宫缩情况,避免不必要干预;
- 多胎妊娠产妇需提前与麻醉师沟通,制定多部位同时监测方案。



