怀孕期肾结石发作疼痛需立即就医，优先通过非药物干预（如卧床休息、热敷等）缓解症状，必要时在医生指导下使用安全药物，以避免疼痛或并发症影响母婴安全。
一、疼痛紧急处理
疼痛发作时，孕妇应立即卧床休息，采用侧卧位减轻结石对肾脏的压迫，同时可轻柔按摩腰部缓解肌肉紧张。尝试热敷疼痛部位（温度控制在40℃左右，避开腹部），促进局部血液循环。若疼痛剧烈，需在医生评估后使用对乙酰氨基酚（需排除禁忌），此类药物在孕期短期使用相对安全。
二、结石排出相关干预
直径＜0.6cm的结石可通过大量饮水（每日2000-3000ml）、适当慢走促进自然排出。孕晚期（28周后）避免剧烈运动以防早产，可选择温和的体位变化（如上下楼梯）。若结石梗阻严重或伴随积水，需经超声定位后，在泌尿外科评估下选择安全的碎石或取石方案，优先考虑对胎儿影响最小的时机与方式。
三、特殊人群（孕妇）的注意事项
孕期激素变化易导致尿液中钙、草酸浓度升高，增加结石风险。需每日饮水2000-3000ml（分次饮用，避免一次性大量摄入），减少高盐（＜5g/日）、高嘌呤及高草酸食物。有既往结石病史者，需在孕前咨询医生调整饮食结构，孕期定期产检监测肾功能及结石变化，必要时进行超声复查。
四、并发症处理
若出现发热、寒战，提示可能合并感染，需立即就医，通过尿常规、血常规明确感染类型，在医生指导下使用青霉素类或头孢类抗生素（避免喹诺酮类药物）。伴随血尿、尿量减少时，需警惕肾功能损伤，及时通过超声评估肾脏积水程度，必要时放置输尿管支架管缓解梗阻。
五、预防措施
预防复发需调整饮食，增加蔬菜、水果等高纤维食物摄入，减少动物内脏、菠菜等嘌呤及草酸来源。保持规律作息，避免熬夜，适当进行孕期瑜伽、散步等低强度运动促进代谢。控制体重增长，避免肥胖导致尿液中尿酸浓度升高，降低结石风险。
