降压药引起牙龈增生是部分降压药（尤其是二氢吡啶类钙通道阻滞剂，如硝苯地平、氨氯地平）可能导致的不良反应，表现为牙龈组织异常增生，多在长期用药后3～6个月逐渐出现，需结合用药史、口腔卫生及个体差异综合评估。
一、主要关联药物类型。二氢吡啶类钙通道阻滞剂是明确与牙龈增生相关的降压药，其通过抑制牙龈成纤维细胞凋亡、促进细胞外基质合成，导致牙龈组织从边缘向根部渐进性增生。其他降压药（如β受体阻滞剂、利尿剂）与牙龈增生关联较弱，发生率较低。
二、发病机制与病理特征。病理基础为牙龈成纤维细胞增殖和胶原纤维过度堆积，临床表现为牙龈质地坚韧、颜色粉红或苍白，刷牙时易出血，严重时可覆盖部分牙冠。病程通常在用药后3个月开始出现，停药后部分病例可在1～6个月内逐渐消退，但需持续观察口腔状态。
三、高危人群与风险因素。中老年患者（代谢能力下降）、女性（激素水平影响牙龈敏感性）因组织修复能力差异风险较高；口腔卫生不良（牙菌斑堆积、牙结石存在）会加重增生；合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病者，药物代谢减慢增加风险；长期用药（超过1年）且未监测口腔状态的患者更易发生。
四、干预与管理策略。优先改善口腔卫生（每日刷牙2次、使用牙线，定期洁牙）减少局部刺激；若增生轻微且药物必须使用，可在医生指导下更换降压药（如换用ACEI/ARB类）；严重增生需口腔专科评估，必要时手术切除，但需结合全身用药安全性。特殊人群（如儿童、孕妇）应避免使用可能引发增生的降压药，以非药物干预（如调整生活方式）为优先。
五、特殊人群注意事项。低龄儿童（＜12岁）禁用可能引发增生的降压药，优先选择对牙龈影响小的药物；孕妇需权衡药物安全性，必要时在医生指导下调整降压方案；糖尿病患者需加强血糖控制，减少药物代谢负担；肾功能不全患者需监测药物血药浓度，避免因代谢减慢诱发增生。
