女孩狐臭的改善需结合日常护理与医学干预，青春期女孩因激素变化大汗腺分泌活跃，建议优先通过生活方式调整和局部护理缓解，症状严重影响生活时可考虑微创治疗。
一、日常护理与生活方式调整
日常需每日用温水清洁腋下，搭配温和沐浴露，避免残留汗液发酵异味；选择棉质透气衣物，减少腋下摩擦与闷热；饮食上减少辛辣刺激、酒精及高油食物摄入，降低汗腺刺激；保持规律作息，缓解焦虑情绪以避免交感神经兴奋加重出汗。青春期女孩因激素波动可能症状加重，需重视情绪管理，避免因心理压力导致异味感知增强。
二、局部外用药物干预
可选用含氯化铝、乌洛托品等成分的外用制剂，通过抑制汗腺分泌或杀灭局部细菌减少异味，使用时需注意皮肤敏感情况，初次使用建议小面积测试；12岁以下女孩应优先非药物干预，避免药物成分对皮肤屏障的刺激；若青春期症状较轻，可在医生指导下短期使用低浓度药物，避免长期连续使用导致皮肤干燥脱屑。
三、物理治疗手段
激光治疗（如半导体激光、CO激光）通过选择性光热作用破坏大汗腺，需多次治疗（通常3-5次），适合18岁以上症状稳定的女孩；肉毒素注射可暂时抑制汗腺活动，效果维持6-12个月，适合短期改善需求者，需注意注射后避免剧烈运动及热敷；射频治疗通过热凝固作用破坏汗腺组织，恢复期短（1-2周），适合无皮肤破损、非瘢痕体质的青春期女性。
四、手术与微创治疗
传统手术（腋窝皮肤切除）适用于重度狐臭（异味持续、衣物染色明显）且经保守治疗无效的女孩，术后需1-2周恢复期，需注意伤口护理避免感染；内窥镜辅助微创技术（切口0.5-1cm）创伤小、恢复快，适合心理负担较重者，术前需排除腋下皮肤感染、凝血功能异常等情况；12岁以下女孩原则上不建议手术，青春期（12-18岁）优先保守治疗，18岁后可根据自身需求选择，手术前需完成血常规、凝血功能等基础检查。
