月经期右下腹隐痛可能与原发性痛经、激素波动、妇科疾病或泌尿系统/消化系统问题相关，具体需结合症状特点与持续情况判断。
一、生理性原因：激素波动与子宫收缩
原发性痛经是主要生理性因素，子宫内膜前列腺素分泌增加导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，引起下腹部疼痛，部分女性疼痛可放射至右下腹。青春期女性多见，常伴随腰酸、乏力，月经第1-2天明显，生育后多缓解。生活方式如久坐、缺乏运动或经期受凉可能加重症状。
二、病理性原因：妇科相关疾病
子宫内膜异位症是右下腹疼痛的常见病理因素，异位内膜组织在盆腔或右侧附件区周期性出血，刺激周围神经与组织引发疼痛，常伴随性交痛、月经量增多或经期延长。右侧卵巢囊肿（如巧克力囊肿）在经期可能因激素变化增大，若囊肿蒂部扭转或破裂，可突发剧烈疼痛。盆腔炎性疾病也需考虑，经期免疫力下降时，病原体易上行感染盆腔，引发下腹痛、发热及异常分泌物，需结合病史与血常规、超声检查判断。
三、泌尿系统或消化系统问题
右侧输尿管结石在经期可能因尿液浓缩或体位变化诱发疼痛，表现为右下腹或腰背部绞痛，伴随尿频、尿急或血尿，疼痛程度随结石移动而变化。急性阑尾炎在经期免疫力下降时更易发作，疼痛始于上腹部或脐周，逐渐转移至右下腹，常伴随恶心、呕吐，需警惕延误诊断导致穿孔风险。
四、特殊情况与应对建议
若疼痛持续超过3天、逐渐加重或伴随高热、阴道异常出血（量多或淋漓不尽），需及时就医排查器质性病变。青春期女性建议经期注意腹部保暖、避免生冷饮食，可通过热敷下腹部、轻柔按摩缓解不适；育龄期女性若疼痛频繁或异常，建议妇科检查（如超声、CA125检测）排除囊肿或内膜异位症。用药方面，疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，但需注意避免长期依赖，且对乙酰氨基酚（体温＞38.5℃时慎用）或避免低龄儿童使用。
