胎停时HCG（人绒毛膜促性腺激素）通常会下降。多数情况下，胚胎停止发育后，滋养细胞失去活性，无法继续分泌HCG，血中HCG水平会逐渐降低；但异常病理情况（如葡萄胎）可能导致HCG异常升高且持续不降，需结合临床检查综合判断。
一、正常胚胎停育时HCG的典型变化
胚胎停育后，胚胎组织停止发育，滋养细胞分泌功能丧失，HCG分泌逐渐减少，血中HCG水平呈下降趋势。多数孕妇在胎停后2周内，HCG可降至正常范围，但个体差异存在，部分孕妇因胚胎残留可能出现下降缓慢或波动。
二、异常情况导致的HCG异常表现
胎停合并宫外孕：HCG增长缓慢或持续下降，常伴随单侧下腹痛、阴道少量出血，需紧急通过超声排查异位妊娠，避免延误治疗；
胎停合并葡萄胎：HCG异常升高且持续不降，超声检查可见子宫腔内充满水泡状胎块，需进一步病理检查明确诊断。
三、特殊人群的HCG变化特点
高龄孕妇（≥35岁）：卵子质量下降可能导致胚胎停育，HCG下降速度可能加快，需加强HCG动态监测（如每48小时复查）；
有基础疾病者（如甲状腺功能异常、糖尿病）：胎停后HCG下降可能与母体内分泌紊乱相关，需优先控制基础疾病，再评估胚胎情况。
四、HCG下降的临床判断与干预时机
通过HCG动态监测（间隔48小时复查），若连续两次HCG增长＜50%或呈下降趋势，结合超声未见胎心搏动，提示胚胎停育可能性大。此时需及时就医，医生可能根据情况建议药物或手术终止妊娠，避免并发症发生。
五、特殊人群的温馨提示
有多次胎停史者：HCG下降可能与免疫因素或染色体异常相关，建议孕前进行全面检查（如内分泌、免疫指标检测），胎停后需尽快联系医疗专业人员明确原因；
低龄孕妇（＜20岁）：胚胎停育发生率相对较低，但HCG下降需警惕感染或营养因素影响，应增加蛋白质、维生素摄入，避免剧烈运动，保持情绪稳定。
