性冷淡的治疗需结合病因与个体情况，以非药物干预为优先，辅以科学药物调整，特殊人群需针对性管理。
一、非药物干预：
- 心理干预：性治疗师通过认知行为疗法调整负面认知，降低性焦虑。临床研究显示，针对性唤起障碍的认知行为疗法可改善40%~60%患者的性兴趣评分，对合并抑郁、焦虑者效果更显著。
- 生活方式调整：规律运动（如每周≥150分钟中等强度有氧运动）可改善血管内皮功能，提升性唤起能力；均衡饮食（补充Omega-3脂肪酸、锌、维生素B族）有助于调节激素水平；保证每日7~8小时睡眠，避免熬夜导致的褪黑素分泌异常。
- 性健康教育：通过专业渠道普及性生理知识，纠正“性羞耻”“性技巧必须完美”等错误认知，减少性压力。性教育课程可使患者性满意度提升25%~35%。
二、药物治疗：
- 激素调节药物：低剂量睾酮（适用于性腺功能减退者）可提升性欲，需通过血液激素检测确诊后使用；绝经后女性可短期使用局部雌激素制剂改善阴道干涩，但需排除乳腺癌、血栓风险。
- 血管活性药物：5-磷酸二酯酶抑制剂（如西地那非）适用于血管性性功能障碍，通过增加阴茎血流改善性唤起；对合并糖尿病的患者，需优先控制血糖。
- 抗抑郁药物调整：对SSRI类药物导致性功能障碍者，可在医生指导下换用米氮平或调整用药方案，避免突然停药导致的撤药反应。
三、特殊人群干预：
- 青少年：优先心理支持与生活方式调整，18岁以下禁用激素类药物，避免影响生殖系统发育。
- 中老年：加强盆底肌训练（凯格尔运动）和社交支持，激素替代治疗需经妇科/内分泌科评估，排除前列腺癌、子宫内膜癌风险。
- 慢性病患者：糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白<7%），高血压患者避免使用β受体阻滞剂类降压药，改用ACEI类药物；心血管疾病患者优先选择短期非药物干预，避免药物叠加风险。
